文档介绍：小剂量奥沙利铂联合5
作者:朱建平,俞利结,范成美,江建敏,洪敏申
【摘要】目的评价小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌的有效性及安全性。方法治疗组18例,70岁以上晚期胃癌采用小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗后评价近期疗效和中位生存期;对照组15例,70岁以上晚期胃癌单纯接受支持疗法,随访24个月,观察中位生存期。结果治疗组中近期疗效,部分缓解10例,5例无变化,3例进展;%;主要副作用恶心、呕吐,黏膜炎,骨髓抑制;随访24个月,;(P<)。结论小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌是安全的、有效的方法,可以推广。
【关键词】晚期胃癌;奥沙利铂;亚叶酸钙;5-氟尿嘧啶;化疗
【Abstract】 Objective To evaluate the effect and toxicity of small dose oxliplatin bined ent of the old patients all dose oxaliplatin bined ent ent group there ain side effects included nausea and vomiting,mucositis,marroedian folloonths the overall median survival onths in treatment-group,in control-group the overall median survival onths (P<).Conclusion Small dose oxaliplatin bined ay be remended for old patients otheraphy
晚期胃癌预后差,化疗是主要的治疗方法[1,2],但因化疗的副作用,往往难以被高龄患者所接受。我们自2002年以来对高龄晚期胃癌患者采用了小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶化疗。取得了较理想的结果,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料治疗组18例,男13例,女5例,年龄>70岁,,KPS评分70分以上,病理学证实晚期胃癌,-TNM分期,Ⅲb 10例,Ⅳ8例,近2个月均未进行过化疗,初治7例,复治11例。对照组15例,男11例,女4例,年龄>70岁,,KPS评分70分以上,病理学证实晚期胃癌,-TNM分期,Ⅲb 6例,Ⅳ9例,近2个月均未进行过化疗。
方法治疗组:奥沙利铂75mg/m2,静脉滴注,2h,d1,d15;亚叶酸钙200mg,静脉滴注,d1,d2,d15,d16;5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注,d1,d2,d15,d16;化疗前给予法莫替丁和恩丹西酮防止恶心呕吐,28天为1个周期,4个周期后观察近期疗效,跟踪随访24个月观察中位生存期。对照组:单纯给予支持疗法。跟踪随访24个月观察中位生存期。
评价标准按WHO实体瘤近期客观疗效评价标准(1981年)分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),无变化(SD)和进展(PD)。生存期为治疗开始至肿瘤死亡的时间,毒副反应按WHO抗癌药物急性与亚急性毒