文档介绍：复方灵芝方治疗慢性病毒性肝炎60例
黎卫昌 关键词 复方灵芝方 慢性病毒性肝炎 临床资料
doi:.1007-
资料与方法
2006~2009年复方灵芝方治疗慢性病毒性肝炎60例
黎卫昌 关键词 复方灵芝方 慢性病毒性肝炎 临床资料
doi:.1007-
资料与方法
2006~2009年收治患者60例,均符合《传染病学》,并符合下列条件:反复肝功能异常,ALT、AST≥100U/L,HBV-DNA≥105拷贝/ml,排除药物性肝炎和酒精性肝炎;未用过抗病毒药物,半年内未用过免疫调节。随机分为两组:治疗组30例中,男20例,女10例;年龄22~58岁;病程6个月~2年。对照组30例中,男17例,女13例;年龄20~50岁;病程6个月~2年。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面差异无显著性,具有可比性。
方法:对照组采用基础保肝(甘利欣、门冬氨酸钾镁、肝太乐等)及对症治疗。治疗组采用复方灵芝方中药:灵芝20~25g、丹参、赤芍、生地、茯苓、白术各15~20g。并随症加减:体虚者加黄芪、党参;恶心呕吐者,加制半夏、竹茄;脘腹胀者,加柴胡、郁金、枳壳;纳差者,加麦芽、山楂;热重者,加黄芩、茵陈;湿重者,加泽泻、猪苓;ALT不降者,加夏枯草,垂盆草。肝肾阴虚加枸杞子、女贞子等。每日1剂,加水浓煎2次,共取汁400ml左右,早晚分服。两组在观察治疗期间,每15天复查1次肝功能。15天1个疗程,一般用1~2个来判定疗效。
疗效判定标准:①显效:临床症状消失,肝功能恢复正常;②有效:临床症状消失,肝功能有关指标(ALT、AST、TBIL)改善;③无效:临床症状未改善,肝功能有关指标(ALT、AST、TBIL)无改善或进一步加重。
结 果
两组治疗前后TBIL及ALT变化、疗效比较见表1、2。
表1 两组治疗前后TBIL及ALT变化比较(n=30)
TBIL(μmol/L) ALT(μ/L)
治疗组
治疗前50±20300±50
治疗后25±5 90±60
对照组
治疗前52±18300±60
治疗后30±5130±60
表2 两组疗效比较(例)
组别显效有效无效总有效率
%
%
治疗组有效率明显高于对照组(P<)
讨 论
笔者认为,慢性肝炎以正气虚为主,病位主要在肝、脾、胃、肾。而正虚在慢性肝炎中表现亦不一样,或为肝脾不和,或为肝气犯胃,或为气虚血瘀,或为肝肾阴虚证。复方灵芝方具有疏肝、健脾、和胃、活血、补肾功效。大量临床资料表明,灵芝的主要成分灵芝多糖能双向调节人体生理平衡,纠正内分泌失调,增强机体免疫功能;灵芝能减轻病毒性肝炎和中毒性肝炎的损害,提高肝脏解毒功