文档介绍：抢救药品课件
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一、科室抢救药品的种类
科室抢救药品分别存放在抢救车和抢救包内，其中抢救车内药品19种，抢救包内药品5种。
科室抢救药品的管理人：
血液科
第2页普钠等扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注状态。
创伤外科
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多巴胺的药理作用
10--20ug/()由于α受体兴奋的缘故，虽然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快（多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降）。
大于20ug/()由于其较强的α作用，组织灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注状态。
一般情况下，如果多巴胺的用量已经达到或超过20ug/()时，应及时加用第二种正性肌力药如多巴酚丁胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等。
创伤外科
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多巴胺的配制方法
多巴胺200mg加入5%GS500ml中，可根据拟给病人的用量设定每小时的滴注量，用微量输液泵进行输注，或用每分钟滴数的方法进行简单计算，也可用一简便的方法进行计算，即每小时输注的毫升数与病人的体重公斤数的数字相同时，其多巴胺的用量刚好为5—/()，此数字可作为一常熟以便于临床应用。
病人的体重X3（常数）为多巴胺的总剂量。
创伤外科
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多巴胺的禁忌症
嗜铬细胞瘤患者禁用。
该药需要遮光保存。
创伤外科
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多巴酚丁胺（20mg/2ml） 药理作用
1、主要是兴奋心脏的β 受体，增加心脏的收缩力，直接产生作用，不通过内源性去甲肾上腺素产生正性肌力效应。
2、 5—10ug/()时具有良好的增加心排血量的作用，最大可用至40ug/( )，对外周血管的收缩作用轻微，不增加肺血管阻力，此点是与多巴胺的不同之处，也正是多巴酚丁胺的优点，对于存在肺动脉高压的病人尤其适用。
创伤外科
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多巴酚丁胺使用的注意事项
梗阻型肥厚性心肌病患者、心房纤颤的患者禁用。
连续用药可产生快速耐药性。
遮光、密闭保存。
创伤外科
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间羟胺（10mg/1ml）药理作用
升压作用比去甲肾上腺素弱，但较持久，用于各种休克及手术时低血压。
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间羟胺使用注意事项
升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。
甲亢、高血压、糖尿病、冠心病患者慎用。
用前先用NS或5%GS稀释，不能于碱性药物配伍，有蓄积作用。
血容量不足时应先纠正再用此药。
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去甲肾上腺素（2mg/1ml）药理作用
收缩全身小动脉、小静脉，使血压上升，用于各种休克。
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去甲肾上腺素使用注意事项
使用时间过长，可引起血管持续强烈收缩，导致不可逆性休克。
高血压、动脉硬化、无尿患者、孕妇忌用。
1—2mg加入NS或5%GS100ml稀释后静滴，待血压升至正常减慢滴速，用药期间尿量每小时大于25ml，静滴时严防渗漏，避免局部缺血坏死，该药物遇光易变色，应避光储存。
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利尿药物
呋塞米（速尿）20mg/2ml/支
药理作用
1、强效利尿药，常用于水肿性疾病、预防急性肾功能衰竭、高钾血症和高钙血症、急性药物中毒加速毒物的排泄。
2、扩张血管的作用。
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利尿药物
呋塞米（速尿）
使用注意事项：
1、大剂量或长期使用易引起水、电解质紊乱；大剂量快速静脉注射易造成耳鸣、听力障碍，应避免与其他耳毒性药物合用。
2、宜静脉给药，不主张肌肉注射。静脉注射时用氯化钠注射液稀释，不宜用葡萄糖注射液稀释。
3、少尿或无尿患者应用本品最大剂量后24小时仍无效时应停药。
4、大剂量静脉注射过快时，可出现听力减退或暂时性耳聋，故应缓慢注射。
5 、遮光，密闭保存。
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镇静类药物
地西泮（安定）10mg