文档介绍：致厦门勤奋建设工程监理有限公司监理工程师：
下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。 附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检实验报告
项目经理 日 期
材料名称
复合硅酸盐水泥
材料来源、产致厦门勤奋建设工程监理有限公司监理工程师：
下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。 附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检实验报告
项目经理 日 期
材料名称
复合硅酸盐水泥
材料来源、产地
龙海红狮水泥有限 公司
用途
基坑支护
材料规格
本批材料数量
20 (t)
施工单位的试验
试样来源
工地现场
取样地点、日期
工地
试验日期
试验结果
符合要求
DZ71300010
监理工程师意见
（附审查报告）
□同意
□不同意
□同意
□不同意
□同意
□不同意
监理工程师 日 期
致厦门勤奋建设工程监理有限公司监理工程师：
下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。
附件：1、材料出厂质量保证书
项目经理 日 期
材料名称
焊条
焊条
焊条
材料来源、产地
本地
本地
本地
用途
基坑支护
基坑支护
基坑支护
材料规格
E43
E43
E43
本批材料数量
/
/
/
施工单位的试验
试样来源
/
/
/
取样地点、日期
/
/
/
试验日期
试验结果
合格
合格
合格
监理工程师意见
（附审查报告）
□同意
□不同意
□同意
□不同意
□同意
□不同意
监理工程师 日 期
致厦门勤奋建设工程监理有限公司监理工程师：
下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。
附件：1、材料出厂质量保证书
项目经理 日 期
材料名称
电焊网
材料来源、产地
安平县弛原丝网制
造有限公司
用途
基坑支护
材料规格
**
0
本批材料数量
/
/
施工单位的试验
试样来源
安平县弛原丝网制
造有限公司
取样地点、日期
施工现场
试验日期
试验结果
合格
监理工程师意见口
（附审查报告）口
同意 □
不同意 □
同意 □
不同意 □
同意
不同意
监理工程师 日 期
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
厦门市建设监理专业委员会监制
A8
建筑材料报审表
工程名称：龙湖灌口项目1号地块二期（1-6号楼及地下室） 编号：锚杆一001
致厦门勤奋建设工程监理有限公司监理工程师：
下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用。
附件：1、材料出厂质量保证书
项目经理 日 期
材料名称
低压流体输送用焊 接钢管
材料来源、产地
广州京华制管有限 公司