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患者手术部位识别标示制.doc

上传人:花双韵芝 2022/8/9 文件大小:20 KB

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文档介绍:患者手术部位鉴别标示制度
为了保证手术患者的医疗安全,防备手术过程中患者及手术部位出现鉴别差错。
特拟定《宜良县第二人民医院患者手术部位表记制度》。
一、目的提供病人安全医疗环境,保证病人手术部位正确性,防
患者手术部位鉴别标示制度
为了保证手术患者的医疗安全,防备手术过程中患者及手术部位出现鉴别差错。
特拟定《宜良县第二人民医院患者手术部位表记制度》。
一、目的提供病人安全医疗环境,保证病人手术部位正确性,防备错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。
二、方法医师在手术交接核查注明手术的部位,并在病人手术部位皮肤上做标示,特别是涉及有双侧,多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位应做标记。
三、标示时机急诊手术:
接诊后由手术医师取患病人及家属签字同意后做标记。
择期手术:
手术前一天由手术医师取患病人及家属签字后做标记。
四、标示原则(一)经病人签字同意才能在皮肤上注记手术记号。
(二)凡有左右侧之分的术式均需做手术部位注记。
1、左右脑手术
2、左右耳手术
3、左右眼手术
4、左右侧颈部手术
5、左右侧乳房手术
16、左右侧胸腔手术
7、左右上肢手术
1/3
8、左右下肢手术
10、左右侧腹沟手术
11、脊椎交融手术
12、外周血管手术(三)以上手术部位,无论是否有伤口、纱布、石膏、牵引等,均需执行手术部位标示。
五、标记方式(一)使用不掉色油性记号笔或龙胆紫。
(二)以不掉色的记号笔,在即将手术的患者身体切口地址用记号笔对患者手术部位进行“一”形体表表记,标示,并与患者或家属共同确认及查对。
(三)患处已有纱布、石膏、牵引等,统一标记地址在包扎物上方
2—3横
指约4—5公分处。
六、手术部位鉴别及标记操作(一)手术医师确认病人的手术部位后,以不掉色油性记号笔划记。
(二)病人送至手术室后,由手术室接待护士确认手术部位,并在手术交接核查表签字确认。
1、意识清醒的病人,请病人说出医师要执行手术的部位,核查手术交接核查表及确认手术部位标记是否正确。
2、未成年、老年人或意识不清病人,请家属说出医师推行手
29、左右侧肾脏手术术的部位,核对手术交接核查表确认手术部位标记是否正确。
3、数据不完整时,通知手术医师至手术室等待区,完成手术交接核查表及手术部位标记。
(三)病人进下手术间后,手术室巡回护士再次确认手术部位,并在手术安全核查表签字确认:
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1、意识清醒的病人,请病人说出医