文档介绍：1
人格障碍的识别与治疗
杨扬
2
主要内容
人格障碍及其诊断标准
人格障碍的成因与分类
人格障碍的治疗
3
人格障碍的概念
人格障碍\病态人格
是一组以人格结构和人格特征偏离正常为主的障碍,患者形成特有的行为模式,对环境适应不良,明显影响其社会和职业功能,患者自己感到痛苦和/或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。(损人不利己)人格障碍开始于童年或青少年时期,并一直持续到成年或终生。
4
人格障碍的特点
个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离
人际关系的异常偏离
已经形成一种广泛、稳定和长期的行为模式,
不能从经验中学****总是重复出现(强迫性重复)
5
严重标准
特殊行为模式的异常偏离,使患者社交或职业功能明显受损,其他人(如家属)感到痛苦。
病程标准
早期开始(童年、青少年期),持续一生,现年18岁以上。
排除标准
人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果
6
ǝ与神经症的区别
ǝ与精神分裂症的区别
ǝ与轻躁狂的区别
ǝ与一般罪犯的区别
大多数神经症是在人格已形成后发展起来的,即有病程特点;适应环境能力尚好;感到痛苦。
人格障碍是早年开始并持续一生的;有明显社会适应障碍;一般不感到痛苦。
部分神经症患者病前具有相应的病态人格。
人格障碍与其他状态的区别
7
ǝ与神经症的区别
ǝ与精神分裂症的区别
ǝ与轻躁狂的区别
ǝ与一般罪犯的区别
人格障碍患者无认知缺陷;能处理正常生活;病态人格相对稳定,为早年起病,持续一生。
精神分裂症患者有认知缺陷;不能处理正常生活;是突发的人格改变,等。
人格障碍与其他状态的区别
8
ǝ与神经症的区别
ǝ与精神分裂症的区别
ǝ与人格改变的区别
ǝ与一般罪犯的区别
人格改变:获得性,原本人格正常,而在严重或持久的应激、脑器质性病变、精神障碍后所致的人格特征偏离。
人格障碍是早年已形成的人格特征显著偏离正常,其行为是一贯的、不易改变的;没有精神病性症状,无智力障碍;既往无精神病史。
人格障碍与其他状态的区别
9
ǝ与神经症的区别
ǝ与精神分裂症的区别
ǝ与轻躁狂的区别
ǝ与一般罪犯的区别
人格障碍与其他状态的区别
危害社会的同时也对自己不利,需要负法律责任
犯罪带有偶然性,事先较少充分预谋,往往随机冲动作案,手法不甚隐蔽
犯罪目的短浅,只计眼前,不计后果
10
病因
病因
>生物
>心理因素
>社会因素
遗传:单卵双生子>双卵双生子
大脑发育不成熟,脑电图慢波,神经系统抑制功能障碍
大脑唤醒阈值高
条件性学****障碍
围生期及婴幼儿时期营养不良、轻微脑损伤、传染病、病毒感染。