妇科化疗药物毒性反应及其护理措施.ppt

文档介绍：化疗药物的毒性反应
Contents
化疗药物的分类
1
化疗药物的作用机理
2
1
化疗药物的毒性反应
细胞毒性药物
作用于DNA化学结构的药物:烷化剂、铂类、丝裂霉素
影响核酸合成的药物:抗嘌呤、嘧啶合成药,阿糖胞苷
作用于核酸转录的药物:放线菌素D、蒽环类
干扰微管蛋白质合成药:长春碱、紫杉类、鬼臼碱
TOPO异构酶抑制剂:VP16、HCPT、CPT-11
激素类药
抗雌激素类药:三苯氧***、法乐通
孕激素类药:甲羟孕***、甲地孕***
抗雄激素类药:***它***
LH-RH激动剂/拮抗剂:诺雷德、依那通
生物反应调节剂
干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、胸腺肽
单克隆抗体类
美罗华、赫赛汀
其它
抗新生血管生成剂
酪氨酸酶抑制剂:吉非替尼、格列卫
细胞分化诱导剂:维甲酸
细胞凋亡诱导剂
抗肿瘤化疗药物的分类
嘌呤
核苷酸
嘧啶
6-巯基嘌呤
硫鸟嘌呤
脱氧核苷酸
DNA
RNA
(tRNA、mRNA、核蛋白体)
蛋白质
微管
酶类
抑制嘌呤合成
抑制核苷酸转变
氨甲喋呤
抑制嘌呤合成
抑制dTMP合成
***尿嘧啶
阿糖胞苷
抑制DNA聚合酶
抑制RNA功能
博莱霉素
损伤DNA
阻碍修复
烷化剂、顺铂、丝裂霉素
与DNA交叉联接
三尖杉酯碱
抑制蛋白质合成
L-门冬酰***酶
VP16、HCPT、ADM
抑制TOPO酶Ⅰ或Ⅱ
放线菌素D
抑制RNA合成
嵌入DNA
长春碱类
促使微管解聚
紫杉类
促使微管聚合
羟基脲、
脱氧胞苷
抑制核苷酸还原酶
作用机理
化疗药物的作用
杀灭肿瘤
抑制并杀灭快速增长的肿瘤细胞
化疗药物
杀灭正常细胞
损伤增生活跃的骨髓、胃肠道粘膜、生殖细胞、毛发和肝、肾等脏器
化疗药物的毒性反应
神经系统
内分泌抑制
心血管系统
消化系统
肝肾损伤
骨髓抑制
骨髓抑制
多数化疗药物都可以引起不同程度的骨髓抑制,表现为白细胞降低,其中以粒细胞下降最为明显。随着药量的增加,血小板和红细胞也可以减少,严重时血红蛋白可降低。
化疗药物的毒性反应
内分泌系统
心血管系统
骨髓抑制
肝肾损伤
神经系统
消化系统