文档介绍:Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
毕业论文医学检验专业
血常规联合全程CRP在婴幼儿感染性疾病中的应用
提要 目的:探讨全程C反应蛋白(hsCRP+常P、血常规联合检验的患儿作为研究对象。其中男53例,女44例,年龄1个月~5岁;97例患儿中,支气管炎44例,上呼吸道感染29例,喉炎13例,肺炎5例,肠胃炎6例。根据临床诊断感染类型分为 2 组:病毒感染组41例,其中男 25例,女 16例,;细菌感染组56例,其中男28例,女28例。所有患者已排除其他非感染性疾病。2 组患者在性别、年龄、病情等方面的差异均无统计学意义,具有可比性。
标本采集及处理 采集EDTA-K2抗凝静脉血2ml,先检测血常规,再用稀释液稀释全血后检测CRP和hs-CRP。
方法 全程C反应蛋白(hsCRP+常规CRP)采用广州万孚免疫荧光检测仪(免疫荧光双抗体夹心层析法)标准测试方法定量检测,读取CRP和hs-CRP数值。血常规使用迈瑞BC-5300五分类血细胞分析仪进行检测,所用试剂均为仪器厂家专用配套试剂,质控均符合要求,所有操作均严格按照标准操作规程进行。
结果判定 阳性标准: 正常参考范围: hsCRP<2. 0mg/L,常规CRP <L,无论hs-CRP阳性还是CRP阳性均视为全程CRP阳性。婴幼儿CRP水平>2 mg/L提示婴幼儿感染,大于此值即与感染的严重程度有关[3]。1月以内新生儿WBC>20×109/L为阳性,1月~12月婴幼儿WBC>12×109/L为阳性,1岁以上婴幼儿WBC>10×109/L为阳性。
统计学方法 所有数据均采用统计学软件进行分析,细菌组与病毒组CRP值的差异采用两独立样本的t检验;对比分析血常规和全程CRP两种检测方法阳性率差异的比较采用χ2检验,均以P<为差异显着,有统计学意义。
2 结果
97例中全程CRP增高%(59例) ,细菌感染者中全程CRP增高者占%(50例) ,白细胞计数增高仅占%(40例),中性粒细胞增高占%(46例); 病毒感染者中全程CRP增高者占%(49/41) ,白细胞计数增高仅占%(3例),中性粒细胞比例增高占%(3例),细菌感染组的CRP浓度为±mg/L,病毒感染组为±mg/L,通过两独立样本t检验,二组比较差异有统计学意义( P<0. 05),结果见表1。
表1 细菌组和病毒组CRP值比较
组别
例数
CRP值(mg/l)
细菌组
56
±
病毒组
41
±
t
p
<
通过χ2检验细菌组血常规与全程CRP联合检测的阳性率高于单独血常规检验,比较差异有统计学意义(P<),结果见表2。
表2 细菌组两种检测方法的阳性率比较
检测项目
阳性
阴性
合计
阳性率
血常规
40
16
56
%
联合检测
53
3
56
%
合计
93
19
112
%
χ2
P
<
3 讨论