文档介绍：妇产科常用化验检查
包钢三医院产科重症
白俊香
血、尿常规的解读及简要临床意义
血常规
缩写检验名称结果
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红细胞(RBC)
【参考值】成年男性:(~)×1012/L ;
成年女性:(~)×1012/L;
新生儿:(~)×1012/L
【临床意义】
    (1)生理性变化:
↑:新生儿、高原居民。
↓:生理性贫血,如妊娠后期和某些年老者。
    (2)病理性变化:
相对增加:各种原因的脱水造成血液浓缩;
绝对增加:先天性发绀性心脏病和肺心病代偿性增加;
真性增加:真性红细胞增多症。
红细胞减少:病理性贫血(造血不良如“再障”)
过度破坏(溶血性贫血如“蚕豆黄”)
缺乏某种造血物资(大、小细胞性贫血)
各种原因的失血
血红蛋白(Hb)
【参考值】  
成年男性:120~160g/L 成年女性:110~150g/L 新生儿:170~200g/L
【临床意义】 血红蛋白增多
生理性增多:高原居民、新生儿,剧烈活动、恐惧、冷水浴等;
病理性增多:严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形,如:发绀型先天性心病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等;也见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等。
血红蛋白减少
生理性减少:
3个月婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速致造血相对不足;
妊娠中期和后期由于血容量增加而使血液被稀释;
老年人由于造血功能逐渐降低,可致红细胞和血红蛋白含量减少。
病理性减少:
骨髓造血功能衰竭,如:再障、骨髓纤维化所伴发的贫血;
因造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血如:缺铁性贫血、叶酸及维B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血;
白细胞(WBC)
【参考值】
(1)白细胞计数
***:(~)×109/L;
新生儿:(~)×109/L
(2)白细胞分类(DC)
中性杆状核粒细胞:1%~5%
中性分叶核粒细胞:50%~70%
嗜酸性粒细胞:%~5%
嗜碱粒性细胞:0%~1%
淋巴细胞:20%~40%
单核细胞:3%~8%
白细胞临床意义
白细胞增多:1中性粒细胞增多:急性感染或炎症,广泛组织损伤或坏死,急性溶血。:::某些感染性疾病如病毒感染、伤寒、化学药物中毒、x线辐射,嗜酸性粒细胞:伤寒、副伤寒。
中性粒细胞
中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,临床上大多数白细胞的
总数变化实际反应的是中性粒细胞的增高或降低。
生理性变化:
一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期。
病理性变化:
↑:急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒、粒细胞性白血病。
↓:某些感染(如伤寒或某些病毒感染)、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害(放射、药物)、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。
淋巴细胞
淋巴细胞:占白细胞总数的20%~40%
增多:
某些急性传染病尤其是病毒感染的传染病(如风疹、腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。
减少:
主要见于放射病、免疫缺陷性疾病、应用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等