诊断学（李静）心脏听诊.ppt

文档介绍：心脏听诊auscultation
心脏听诊
一、听诊方法及注意事项
二、听诊区
三、听诊内容
四、心音
五、心脏杂音
六、心包摩擦音
七、血压及血管检查
一、听诊方法及注意事项

①听诊环境:室温安静放松
②听诊器的选择:钟式和膜式胸件,管腔内
径应在5mm2,皮管长度25cm,全长50cm。
③体位:平卧位—常规体位
左侧卧位—心尖更接近胸壁
坐位—略前倾,心底部更接近胸壁
心脏听诊
一、听诊方法及注意事项
二、听诊区
三、听诊内容
四、心音
五、心脏杂音
六、心包摩擦音
七、血管检查
二、听诊区:
心脏瓣膜听诊区不等于实际瓣膜位置
①二尖瓣区(心尖区):胸骨左侧第五肋间,MCL上。实际瓣膜位置:胸骨左缘第四肋间。选心尖搏动最强点。
②肺动脉瓣区:胸骨左缘第二肋间。实际瓣膜位置:胸骨左侧第三肋间。
③主动脉瓣区:胸骨右缘第二肋间。实际瓣膜位置:胸骨右缘第四肋间。
④第二主动脉区:胸骨左缘第三肋间。
⑤三尖瓣区:胸骨左缘第四、五肋间。实际瓣膜位置:胸骨右侧第四肋间。
心脏听诊的位置