文档介绍：陇西县县级医疗机构
2016年度重点卫生工作综合目标管理
责任书
县卫生计生局负责人:
医疗单位负责人:
2016年3月日
说明
为切实加强2016年全县重点卫生工作各项目标任务的完成,根据省、市卫生计生工作会议精神和全县工作会议精神等内容,特制定本责任书。
本责任书的考核与奖惩由县卫生计生局组织实施,每半年考核一次,年终进行全面考评。考核主要采取听(汇报)、看(会议及工作记录、各项制度的制定等)、查(抽查领导成员对责任制的理解及工作落实情况)、议(听取基层评议或进行民意测评)等方法进行,总分100分,考核结果作为单位评优选先的重要指标。
县乡医疗服务一体化管理工作纳入年度重点卫生工作目标责任内容,占总考核成绩的10%的比例计入总成绩,考核标准以《陇西县县乡医疗服务一体化管理考核细则》为主。考核采取县级医院和所一体化管理的卫生院双向考核方式进行,卫生院单独计算考核成绩,县级医院考核成绩以所管理的乡镇卫生院考核平均成绩计算。
2016年度陇西县县级医疗机构重点卫生工作综合目标管理责任书
项目
目标任务
分值
考核标准
得分
合计
医
政
管
理
1、医疗质量管理机构健全,每月组织开展内部考核评价工作。
27
1
查资料,未组织考核、无考核通报资料不得分,落实不力酌情扣分。
2、建立医院感染管理组织,独立设置医院感染管理机构,配备专职人员,医院感染的监测、控制与管理工作符合《医院感染管理办法》的要求。
1
查资料,医院应当结合本院实际制定医院感染管理的相关规章制度;设置医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门、职责明确;有医院感染管理年度工作计划与总结;有工作会议及总结内容,有分析、有问题及改进措施,能体现持续质量改进;抽查医院开展医院感染管理知识全员培训情况,检查有无相关工作计划、实施、总结。。
3、选择不少于50个病种,按卫生部制定的单病种临床路径开展诊疗管理。
1
查资料,。
4、扎实推进“三好一满意”、“平安医院创建”等主题活动。
1
查看文字、影像资料或工作简报,根据活动开展情况酌情扣分。
5、及时完成省卫计委网站卫生统计直报系统中的月报、季报、年报及实时报填报工作。
1
填报不及时、。
6、与省内外三级医院结成固定帮扶关系,并签定协议,完成医师多点执业任务。
2
查资料,,,无新业务开展扣1分。
7、专业技术人员的8%到省内外三级医院完成进修学****br/>1
查资料,,扣完为止。
8、开展2项以上"岗位练兵”和“技术比武”活动。
1
查资料,。
9、优化窗口服务流程,提升窗口服务质量,改善窗口服务态度。
1
门急诊应设有完善、清晰易懂的医疗就诊标识;具有科学、合理的门急诊导诊措施,能够合理规划患者流向;挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间<10分钟;服务窗口被投诉次数每年<3次。,扣完为止。
10、医疗事故发生率0,无重大上访事件发生。
1
医疗事故或重大上访事件发生1例扣1分。