文档介绍：GE GROUP system office room 【GEIHUA16H-GEIHUA GEIHUA8Q8-GEIHUA1688】
临床化学钙磷镁代谢与微量元素
钙、磷、镁代谢与微量元素
一、钙、磷、镁代谢原发性或继发性甲状旁腺功能亢进；②维生素D缺乏：见于佝偻病、软骨病等；③肾小管病变。
：镁主要存在于细胞内，是细胞内含量仅次于钾的阳离子。
（1）测定方法：多采用化学法。如Calmagite比色法、达旦黄比色法、***麝香草酚比色法。
（2）参考值：
***麝香草酚比色法：***：～
（3）临床意义：
1）血清镁升高：
①肾功能不全，特别是在少尿、无尿时期。
②其他：甲低、Addison病、多发性骨髓瘤等。
2）血清镁减低：多见，且常伴有水电解质紊乱。
①镁摄入量不足，如禁食、呕吐、慢性腹泻等。
②尿排镁量过多，如肾功不全多尿期，服用利尿剂等。
③甲状旁腺功能亢进、原发性醛固***症、糖尿病酸中毒时也可出现血镁降低。
例题
机体缺钙的病因不包括：
[答疑编号700812070101]
正确答案：E
二、微量元素
（一）微量元素分布及生理功能
微量元素：指其含量以毫克或更少/每千克组织来计算的元素（%以下元素）。
微量元素的生理功能：①酶的激活剂；
②构成体内重要的载体及电子传递系统；
③参与激素和维生素的合成；
④影响生长发育、免疫系统的功能。
（二）微量元素与疾病的关系
：体内含量最丰富的微量元素。
（1）生理功能
①
维持正常造血功能：铁是血红蛋白的主要成分，
铁缺乏时可引起缺铁性贫血
②参与体内氧的转运、交换和组织呼吸过程
③对其他微量元素代谢的影响：缺铁可致锌、钴、镁、铅的代谢障碍
（2）测定方法：多采用化学比色法，如亚铁嗪比色法、双联吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。
血样中的铁常用血清铁和血清总铁结合力来表示。
血清总铁结合力（TIBC）：在血清样品中加足量的铁标准液使运铁蛋白被铁饱和。过量的铁用MgCO3除出，离心取上清液，按测血清铁的方法求出铁的含量，即为TIBC。
铁饱和度＝血清铁/总铁结合力×100%
（3）临床意义：
①血清铁增高：溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等。
②血清铁降低：常见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、恶性肿瘤等。
③血清总铁结合力增高：缺铁性贫血、急性肝炎等。
④血清总铁结合力降低：见于肝硬化、肾病、尿毒症等。
：锌是体内含量仅次于铁的微量元素，在正常***体内含量为2～。锌在小肠上皮细胞内吸收，从粪便、尿、汗、头发及乳汁排泄。可以测定血锌或发锌判断体内含锌情况。
①可作为多种酶的功能成分或激活剂。
②促进生长发育，促进核酸及蛋白质的生物合成。
③增强免疫及吞噬细胞的功能。
④抗氧化、抗衰老、抗癌；
：正常人体内含铜100～200mg，约50%～70%存于骨骼和肌肉内，20%存于肝