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感冒及解热镇痛药(上传).ppt

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感冒及解热镇痛药(上传).ppt

上传人:我是药神 2022/8/18 文件大小:2.92 MB

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感冒及解热镇痛药(上传).ppt

文档介绍

文档介绍:感冒及解热镇痛药(上传)
①解热镇痛药:对乙酰氨基酚、双***芬酸钠、氨基比林,其中尤以对乙酰氨基酚(扑热息痛)最为常用:缓解发热、疼痛。
抗感冒药主要成分有以下几种:
②鼻粘膜血管收缩药:盐酸伪***、盐酸***:这种成分能减轻鼻腔“一天一片阿司匹林
——心肌梗塞患者的福音”
“每天一片阿司匹林,让你远离医生。”
*3.其他:
(1)抗阿尔茨海默病:
阿尔茨海默病(Alzheimer‘s disease,简称AD) 德国爱罗斯·阿兹海默(Alois Alzheimer)于1907年最初报告了这一病症。主要是神经细胞的损失(或退化),多隐袭起病,少数病人在躯体疾病或精神受刺激的情况下症状很快出现。记忆障碍常为本病的首发症状,随后,智能衰退日益严重,进食不知饥饱,外出后找不到自己家门,叫不出家人的名字等等。
世界阿尔茨海默病日 :自1994 年起,国际阿尔茨海默病协会(ADI)将每年的9 月21 日定为“世界阿尔茨海默病(AD)日”
目前尚缺乏特殊的病因治疗措施,一般生活上的照顾和护理极为重要。
最近报道,脑内COX-2过度表达与老年性痴呆有关,认为每天服用100mg对老年痴呆发生有阻遏作用。
受试者服用阿司匹林后,说话的流利程度和头脑反应明显高于对照组。
(2)抗癌:肠癌、肺癌、乳腺癌
(3)治疗白内障、偏头痛、不育症、疱疹…
参考《阿司匹林传奇》
[不良反应及用药注意事项]
1.胃肠道反应: 最常见,口服直接刺激胃粘膜引起上腹不适,恶心、呕吐,应饭后服用。故溃疡病患者禁用。
2.凝血障碍:注意观察有无出血现象。
3.过敏反应:少数患者可出现荨麻疹,皮肤粘膜过敏反应; “阿司匹林哮喘”:用激素治疗。支气管哮喘禁用 。
4.水杨酸反应:剂量过大(5g/d)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退,总称水杨酸反应,是水杨酸中毒的表现。应立即停药进行治疗。
5.雷耶综合征 :又名瑞夷(Reye)综合征。病毒感染伴发热的儿童或青少年服用阿司匹林有发生Reye综合症危险,表现严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
具有解热镇痛作用,几无消炎抗风湿作用。本品为非处方药,是很多感冒药的配伍成分,常用剂量较安全,但若剂量过大或伴肝功能不良患者应用可致肝损伤,甚至急性中毒性肝坏死。尤小儿。疗程:退热<3天,镇痛<5天;3岁以下禁用。6岁以下不推荐使用。
布洛芬(buprofen)
具有较好抗炎、解热、镇痛作用,因其胃肠道反应较轻,易于耐受而较常用。
布洛芬缓解胶囊——芬必得(中美史克)
吲哚美辛(消炎痛)
本品1963年用于临床,具有较强的解热镇痛、消炎抗风湿作用。因不良反应多,故仅用于其他药物不能耐受或疗效不显著病例。用于风湿、类风湿关节炎、关节强直性脊椎炎、骨关节炎也有效;对癌性发热及其他不易控制的发热能见效。胃肠道反应、中枢神经系统不良反应多见,且严重。
保泰松(phenylbutazone)
消炎抗风湿作用强,解热镇痛弱,不良反应多,已少用。
吡罗昔康(piroxicam),炎痛喜康
八十年代由美国辉瑞公司开发研制,是其第一个销售额达十亿美元的产品。
吡罗昔康对风湿性、类风湿性关节炎疗效与阿司匹林相同而不良反应较少,患者易耐受,血浆t(1/2)长(36-45h),用量小,每天服1次(20mg)。
美洛昔康(meloxicam)
美洛昔康对COX-2具有选择性抑制作用,其抗炎作用强而副作用小,适应症与吡罗昔康同。
萘普生(naproxen)、***洛芬(ketoprofen)
与布洛芬同类药,其作用、用途均相似。
尼美舒利(nimesulide)
1985年在意大利上市,抗炎作用强而副作用小,常用于类风湿关节炎和骨关节炎等。2010年11月26日,在北京儿童用药安全国际论坛上,相关医学人员提醒,在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利,该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。2011年5月20日,国家食品药品监督管理局发布通知,修改尼美舒利说明书,并禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。
婴幼儿本身免疫系统还未发育成熟,加上抵抗力较弱,容易出现感冒、发烧等症状。
小儿感冒
但与此同时,婴幼儿肝脏功能没有发育完善,对药物的解毒能力同样尚未发育成熟,不能及时将药物代谢出体外,器官很容易被药物