文档介绍：传染病
【掌握】感染和传染的概念及区别;感染过程的表现;传染病的基本特征以及流行的基本条件;传染病的诊断和治疗原则,传染病综合预防措施的重要性。传染病的常规报告管理流程。
1、传染病:是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。
2、感染性疾病:是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。
3、感染过程的表现:包括病原体被清除、隐性感染(亚临床感染)、显性感染(临床感染)、病原携带状态、潜伏性感染。
传染病的基本特征
 
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(1)散发性发病:某传染病在某地区近几年来发病的一般水平。 
(2)流行:当某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行。 (3)大流行:若某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行。 (4)暴发流行:传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。 :免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物(如***)的特异性免疫。
传染病流行的基本条件
(source of infection):是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。(1)患者(2) 隐性感染者 (3) 病原携带者 (4) 受感染的动物 (route of transmission):病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。 (1) 呼吸道传播(2) 消化道传播(3)接触传播(4)虫媒传播(5)血液、体液传播 :对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者(susceptible  person),他们对病原体都具有易感性(susceptibility)。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有传染源和合适的传播途径时,则很容易发生该传染病流行
传染病的周期性(periodicity):某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感者比例再次上升到一定水平时,才会发生另一次流行的现象
传染病的诊断
(一).临床资料 (二).流行病学资料(三)实验室及其它检查资料1、一般实验室检查 2、病原学检查 3、特异性抗体检测4、其它检查:内镜、影像学检查、活体组织检查
传染病的治疗原则
坚持综合治疗的原则及治疗、护理、隔离与消毒并重,一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则。
传染病综合预防措施的重要性。
传染病的预防
1、管理传染源 2、切断传播途径 3、提高人群免疫力
传染病的常规报告管理流程。
传染病报告实行属地化管理。实行首诊医生负责制,医院内诊断的传染病病例的报告卡由首诊医生负责填写,由医院预防保健科的专业人员负责进行网络直报。暴发疫情现场调查的院外传染病病例报告卡由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写,并由疾控机构进行报告。
(1)乡镇卫生院与城镇社区卫生服务站负责收集和报告本行政区域内传染病信息。有条件的实行网络直报,没有条件实行网络直报的,应按照规定时限以最快方式将传染病报告卡报告本行政区域内县级疾病预防控制机构。
(2)县级及以上医疗机构要实行网络直报。要建立预防保健科,要有专人负责网络直报工作。
(3)交通、民航、厂(场)矿所属的医疗卫生机构,以及非政府举办的医疗机构按照传染病防治法规定的报告方式、报告程序进行报告。
(4)部队、武警等部门的医疗卫生机构接诊地方居民传染病病人时,按照传染病防治法规定向属地的县级疾病预防控制机构报告。
1病毒性肝炎
【掌握】肝炎病毒种类、流行特点。【熟悉】病毒性肝炎的诊断,包括临床诊断、病原学诊断及病理学诊断。【了解】病毒性肝炎的治疗原则病毒性肝炎的发病机理及病理,临床分型及特点。
诊断: 
(一)流行病资料:(二)临床表现:(三)实验室检查:
(四)病理诊断:
 1、急性无黄疸型肝炎:
 (1) 流行病资料:接触史、注射史、血制品应用史、不洁饮食史。
 (2) 症状:乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀。
(3) 体征:肝肿大、压痛、肝区叩痛、患儿肝大明显,脾大多见。
(4) 血清ALT活力增高。 
(5) 病原学检测阳性。
 2、急性黄疸型肝炎:
 符合以上5条,血清胆红素>,并排除其他原因引起的黄疸。
 3、慢性肝炎:
 (1) 既往有乙、丙、丁型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎超过半年。(2)目前仍有肝炎症状,体征及肝功能异常者。(3) 发病日期不明或无肝炎史,但影像学或肝活检符合慢性改变或症状、体征、化验综合分析也可作出相应诊断。
2、病毒感染性腹泻
【掌握】轮状病毒感染的流行病学、临床表现、诊断、鉴别诊