文档介绍：
第12章抗微生物药物
第12章抗微生物药物

第一节抗生素
第二节化学合成抗菌药
第三节抗真菌药与抗病毒药
第四节抗微生物药的合理应用
抗菌药物概论
Introduction to antibacterial drugs

内容
病原微生物
抗微生物药
抗菌作用
耐药性
抗病能力
致病作用
不良反应
体内过程
机体

(antibacterial drugs):对病原
菌具有抑制/杀灭作用的药物,属于化疗药。
化学治疗药物(chemotherapeutic drugs):
用于治疗细菌、真菌、病毒、寄生虫以及恶
性肿瘤细胞所致疾病的药物,简称化疗药。
化学治疗(chemotherapy):
细菌、真菌、病毒、寄生虫和恶性肿瘤
细胞所致疾病的药物治疗,简称化疗。
(antibacterial spectrum):抗菌范围
窄谱:仅对单一菌种\单一菌属有抗菌作用
广谱:不仅对细菌有作用,而且对衣原体、
支原体、立克次体、螺旋体及原虫抑制作用。
(antibacterial activity):
是指抗菌药抑制/杀灭细菌的能力。
抑菌药:仅抑菌的生繁而无杀灭作用的药物
杀菌药:既能抑菌,又能灭菌的药物
评价指标:
最低抑菌浓度(MIC):
能够抑制培养基中细菌生长的最低浓度。
最低杀菌浓度(MBC):
能够杀灭培养基中细菌的最低浓度。

(postantibiotic effect,PAE):
抗生素在撤药后其浓度低于
最低抑菌浓度时,细菌仍受
到持久抑制的效应。
( chemotherapeutic index,CI):
动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数
有效量(ED50)的比值,即:CI = LD50 / ED50。
意义:
是评价化疗药安全性的指标;
化疗指数越大,表明疗效越高,
毒性越低,用药越安全;
但化疗指数越大并非绝对安全

与药物作用有关的细菌结构
胞浆内胞浆膜细胞膜外
N-乙酰胞壁酸前体
消旋酶
合成酶
N-乙酰胞壁酸五肽
N-乙酰葡萄糖胺
甘氨酸
二糖复合物
直链十肽
转肽酶
粘肽
磷霉素
环丝氨酸↗
↘
万古霉素

杆菌肽

-内酰胺类

N-乙酰胞壁酸