文档介绍：粤北人民医院
临床输血指南
概论
为了规范临床科学、合理用血,保障输血安全,根据卫生部《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》,结合本院实际情况制定《粤北人民医院临床输血指南》。
血液的出入库
所有的血液都由韶关血站供给
血液的入库
血液的出库
输血流程与操作指南(一)
决定输血治疗前,经治医师必须向患者或其家属说明输血可能的风险和各项费用,经患者或其家属同意并在《输血治疗同意书》上签字。
输血流程与操作指南(二)
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升(10单位悬浮红细胞)须经血库医生会诊,由科主任签名后报医务科批准;临床输血一次用血、备血量600毫升至2000毫升(3至10单位悬浮红细胞)时,必须由科主任签名批准;治疗性用血一次取血不得超过3单位。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
输血流程与操作指南(三)
经治医生必须正确完整地逐项填写《临床输血申请单》,准确填写预定输血日期,并由主治医师核准签字,连同受血者血样送交血库备血。
择期手术和治疗性用血必须提前一天到血库申请备血,并于当日14:30前将《临床输血申请单》和配血标本送至血库备血。急诊用血可随时申请,临床医师在《临床输血申请单》左上角注明“急”字。
输血流程与操作指南(四)
择期手术备血和治疗性用血的量较大的(悬浮红细胞超过6单位、血浆超过1200毫升)必须提前3天与血库联系;需要准备全血的,必须提前4天与血库联系。
下列情况必须同时做抗体筛选试验:有输血史、有妊娠史、短期内需接收多次输血者、交叉配血不合者。
输血流程与操作指南(五)
输全血、浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、机分血小板,经治医生在电子病历中必须同时开“输**红细胞”、“血型复检”两条医嘱。输血浆或冷沉淀只需开“备**血浆”或“备**冷沉淀”一条医嘱即可。
输血流程与操作指南(六)
特殊血液成分如:洗涤红细胞、冰冻红细胞、机分血小板、血浆、冷沉淀以及小量血()一经预约,即不可以取消,必须及时输用。因此,临床医师申请特殊血液成分时,须慎重考虑,以免造成血液浪费和经济损失。
输血流程与操作指南(七)
必须遵守输血申请单的时间取血,血库备血只保留24小时,过期未用将自动作废。
血库每天送两次互助金单到收费处挂帐(上午11时和下午17时),患者急出院时如有临床医生担保互助金未交的,必须在办理出院手续前通知血库将互助金单送到收费处挂帐。