文档介绍：: .
{}实验财务管理风险控制
。
（2）规范操作程序：各类医疗废物、垃圾必须分类放置,及时消毒后,再由卫生
清洁人员取走。特别注意对损伤性医疗废物的及时处理。严格防止感染或致病因
子外泄而污染环境。要严格规章制度,养成良好的工作习惯。检验科应制定一套
有关卫生防护的规章制度,人人都应自觉遵守。如在实验室内禁止吸烟、吃东西、
接听手机;在免疫学检验室和细菌室工作,要戴口罩和手套。防止各种液体飞溅,
必需避免手或皮肤直接接触,若有意外污染应及时消毒、冲洗并擦干飞溅出的液
体。在离心机停止转动前时,不要打开顶盖,以减少气溶胶的产生。更不要用手去
使离心机减速,避免机械损伤的发生。
（3）避免锐器损伤,熟练掌握锐利器械的使用：感染性的各种针管、吸管、吸头、
试管、玻片等用后及时放在专用容器内;用过的针头不要套回针帽,避免刺伤。锐
器损伤后立即挤出伤口处的血液,用肥皂水和流水清洗伤口,2%碘伏消毒后纱布包扎,可套橡皮指套(或橡皮手套),下班前洗手再重新消毒包扎,并准确记录上报,
确认损伤器械是否来自有传染性疾病的患者,以使受伤者及时得到监测和治疗。
（4）重视手部清洁：院内感染病原体传播最主要媒介是污染的手。戴医用乳胶
手套可以为医务人员提供很好的保护。乳胶手套尽管不能避免针头造成的机械损
伤,但可以在很大程度上减少皮肤与血液的接触。而且,当针头造成意外损伤后,
乳胶手套还可以起到一种阻挡、封闭作用,减少进入伤口的血量,从而降低感染。
正确的洗手方法可使手表面的暂居菌减少 1000 倍,用普通肥皂和清水擦揉 15s
以上,可清除暂居菌或降低其在皮肤上的密度,搓洗 15s,手表面的金黄色葡萄球
菌可下降 77%,洗 2 分钟可降低 85%;对铜绿假单胞菌效果更好,搓洗 12s 便可去
除 92%,洗 2 分钟可去除 %。
（5）职业暴露的局部处理：工作中职业暴露后现场急救处理非常重要,若黏膜暴
露应用生理盐水或清水反复冲洗干净;皮肤意外接触到血液等污染物,应立即以
肥皂和清水冲洗;若被血液污染的针头或仪器等锐器刺伤,对伤口进行轻轻挤压,
尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂和流水清洗伤口,用 70%酒精、%-%过氧乙
酸、%碘伏等浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口、带手套等,发生意外伤害暴露后要
立即进行伤口局部处理,并立即报告预防保健部门,受伤者及患者进行 HBV、HCV、
HIV 和梅毒等检测。依据检测结果尽快采取相应的补救措施,减少职业感染率的发
生。
二、实验室风险评估目的
风险评估的目的就是确定实验室防护等级，建立生物安全防护机制，配备适当的
防护用品，采取相应的防护措施。
评估的范围是科室所有涉及到的病原微生物，以及对化学、物理、辐射、电气、水灾、火灾、自然灾害和噪音等进行风险评估。科室管理机构要统筹安排。
评估的结论要十分明确，包括危险程度极低的微生物。
可以根据实验室工作特点、仪器使用，打包评估。
危害性评估始于实验室设计建造之前，实施于实验活动之中，在使用之后还需进
行定期的阶段性再评估。
当发生实验室意外，或新发传染病，或严重疫情时，应特别注意要安排此项工作。
紧急、意外事故应对方案提供以下操作规范：
、洪水、地震和爆炸等自然灾害
、人员紧急撤离
，如医疗监护、临床处理和流行病学调查。
三、风险评估内容
（一）生物因子危害评估
生物因子（biologicalagents）概念：可能引起感染、过敏或中毒的所有微小生
物体，包括基因修饰的、细胞培养的和寄生于人体的。
（1）危害评估内容包括生物因子已知或未知的特性，如生物因子的种类、来源、
传染性、传播途径、易感性、潜伏期、剂量－效应关系、致病性、变异性、在环
境中的稳定性、与其他生物和环境的交互作用、流行病学资料、预防和治疗方案
等。
（2）制定评估报告：各种因素的风险发生概率程度、针对这些风险采取的预防
措施以及风险发生后的补救方法。
依据 2006 年 1 月 11 日中华人民共和国卫生部颁布的《人间传染的病原微生物名录》，对医院检验科可