文档介绍：实施责任制落实整体护理
创建“优质护理服务示范工程”
如何准备资料
第一阶段:优质护理资料整理阶段(11月3日—8日)
全程护理目标
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
1-1、组织领导
⑴、优质护理实施方案(护理部、科室)
⑵、优质护理实施计划(护理部、科室)
⑶、护理工作长期规划和年度工作计划(护理部、科室)
⑷、优质护理进度安排表
⑸、科室优质护理(第一、第二、第三季度总结)
⑹、科室优质护理半年总结
▲抽查护士长对医院及科室(方案、计划、规划)
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
1-2、人员配置
(1)配置要求
①临床一线护士占全院护士总数比例的≥90%
②全院病区护士与实际开放病床之比≥:1
③重症医学科护士与重症监护病床之比达到≥-3:1
④手术室护士与手术台之比≥3:1
⑵医院护理人力资源配置方案
⑶全院护士岗位设置及分布、所占比例及部分病区护理人员配置情况
(护理部提供表格)(▲护士长及护士掌握科室护理人员配置情况)
1-2、人员配置
⑷、护士长近3个月排班(各班次的责任护士结构、数量、搭配合理)
①、责任护士分管病人≤8人
②、责任护士搭配符合要求,实行能级对应
⑸、护理人员花名册
⑹、科室护理人员调配记录
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
1-3、人文环境
⑴、护士执业防护制度(主要手术室、供应室、肿瘤科)(▲护士掌握)
⑵、医疗保健制度)(▲护士掌握)
⑶、科室防护用品目录表
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
1-4、仪器设备
1、常用仪器设备、和抢救物品使用制度(▲护士掌握)
2、常用仪器设备、和抢救物品使用流程(▲护士掌握)
3、常用仪器设备、和抢救物品使用中出现意外情况的处理预案和措施)(▲护士掌握)
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
1-7、护士薪酬
1、聘用护士薪酬、待遇、保险制度(护理部提供) (▲护士掌握)
2、保障护士实行同工同酬,并享有相同的福利待遇和社会保险制度(护理部提供) (▲护士掌握)
3、科室开展对护士长满意度调查结果,满意率≥90%
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
2-1、组织体系
1、护理部护理管理组织体系架构图
2、科室扁平化护理组织体系架构图
3、各科护士长的岗位说明书
一、根据2014年优质护理考评细则及二甲复审要求条款准备
2-2、相关制度
1、护理管理制度(护理部提供)
2、护理常规、专科护理常规
3、住院患者基础护理服务项目及工作规范