文档介绍：腹痛与消化不良
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腹痛
分类
部位
性质
常见疾病
影响因素
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分类
急性 腹痛与消化不良
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腹痛
分类
部位
性质
常见疾病
影响因素
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分类
急性 急性腹痛发病急、病程短
慢性 慢性腹痛起病缓、病程长
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部位
上腹部多是胃、十二指肠病变疼痛的部位
肝胆疾病的疼痛多位于右上腹，并放射至右肩
小肠疾病的疼痛多位于脐周
阑尾炎的疼痛多位于右下腹
结肠与盆腔的疼痛多位于下腹部
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疼痛性质
急性腹痛起病急，呈刀割样绞痛、钻顶样锐痛等。
慢性腹痛常表现为隐痛钝痛胀痛等
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家庭中常见引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。
(2) 小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾 炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。
(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。
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(6) 胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。
(7) 泌尿***官疾病，如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。
(8) 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。
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影响因素
饮食与体位
如 高脂饮食可加剧胆囊炎胆石症疼痛
暴饮暴食可诱发胰腺炎
胃溃疡进食后疼痛加剧
十二指肠溃疡进食后疼痛可减轻
反流性食管炎前屈时疼痛明显，直立时
可减轻
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治疗
病因治疗 如阑尾炎可抗感染治疗，肝脾破裂初学、异位妊娠破裂则需手术治疗
胃肠解痉药 如颠茄浸膏等
治疗消化性溃疡药 如西咪替丁、奥美拉唑抗酸药等
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消化不良
定义
分类
症状
病因
治疗
饮食
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定义
消化不良(dyspepsia) 是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。
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分类
种类
病因
发病率
器质性消化不良
器官病变引起
较低
功能性消化不良
精神心里 情绪波动 烟酒刺激等
较高
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症状
症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。
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病因
胃和十二指肠部位的慢性炎症 使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调
精神因素 患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起
胃动力不足 是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。
老年人的消化功能减退 易受情绪影响，食物粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。
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治疗
动力药：多潘立***（吗丁啉）10毫克，一日3次、西沙必利5－10毫克，一日3次，餐前15－30分钟服用。
消化酶类：达吉（复方消化酶胶囊）、泌特(复方阿嗪米特肠溶片)、米曲菌胰酶片（慷彼申）、干酵母、胰酶、乳酶生（表飞鸣）。
抑酸药：雷尼替丁20 mg，每日2次，奥美拉唑片20mg,每日早晚餐前半小时前口服（对腹痛症状较有效）等。
其它：二甲硅油（消胀片）。
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注意事项
当发生消化不良时，应做到以下几点：
一、应暂停进食，实行“饥饿疗法”
二、适当使用助消化药物
三、较轻微的消化不良饱，可采用饭后散步，腹部轻柔按摩