非哺乳期乳腺炎临床特征分析.doc

文档介绍：非哺乳期乳腺炎临床特征分析
摘要:目的 探讨非哺乳期乳腺炎(NPM)的临床特征。方法 回顾性分析2015年1月~2018年1月我院乳腺外科收治的60例NPM患者的临床资料,总结其临床特点及转归情况。结果 本次研究共纳入60rgical. For granulomatous lobular mastitis, steroid therapy is preferred. When steroid contraindications or steroid therapy are not effective, surgical resection may be considered.
Key words:Breast;Non-puerperal mastitis;Clinical characteristics;Surgical treatment
非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)是指乳房发生与妊娠及哺乳无关的炎性病变。目前,NPM约占乳腺良性病变的4%~5%,但其发病率逐年在增加,特别是在发展中国家[1]。非哺乳期乳腺炎被细分为乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE)/导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM)或肉芽肿性小叶乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)[2]。由于缺乏典型的临床体征和症状,NPM常常被忽视。这种疾病的病因尚不清楚,它可能伴或不伴有感染。感染性NPM大多数表现为脓肿,即在乳房的局部区域积聚脓液[3]。大多数NPM患者通常表现出单个或多个乳房肿块,没有任何其他炎症迹象。因这些症状很难与乳腺癌区分,所以患者很容易被误诊为炎性乳腺癌或浸润性癌[4]。目前NPM尚无统一和规范的治疗方案,本文回顾性分析我院2015年1月~2018年1月收治的60例NPM患者的临床资料,旨在为临床医生提供治疗参考依据。 1资料与方法
回顾性分析2015年1月~2018年1月芜湖市第一人民医院乳腺外科收治的共60例NPM患者的临床资料,其中MDE/PDM 48例、GLM 12例。纳入标准:①临床病理资料完整;②病理学确诊为至少包括GLM、MDE/PDM其中一种病理学类型;③患者及其家属知情同意,并签署知情同意书。排除标准:①乳腺恶性肿瘤;②病理学诊断不明确;③临床病理资料缺项较多。
收集患者一般资料,包括年龄、体重指数(BMI)、生育次数、初潮年龄、生育次数、流产次数、肿块位置、大小等。临床随访时间为1年,疾病复发定义为同侧乳房再次出现瘘管,脓肿或肿块。病理诊断方法均以术后病理结果为确诊依据。病理学结果由我院2位病理科医师独立进行阅片和诊断。如果2名医师诊断结果不一致,则安排第3位病理科医师重新诊断,再与前2位的诊断结果进行核对比较。
2结果
本次研究共纳入了60例符合标准的NPM患者,平均发病年龄(±)岁,平均BMI(±)kg/m2,平均初潮年龄(±)岁,平均生育次数(±)次,平均流产次数(±)次。左乳患病33例(%),