文档介绍:中医学学习心得领会
【篇一:中医经典选读的心得领会】
学习《中医经典选读》的心得领会
“中医经典选读”是我们这学期开设的一门课程,学校开设这门课 程是为了加深我们对中国悠长的中医历史和重要的中医经典著作的认 识。同时,学习中医基本的辩,中医之特别性为辨证论治,因之,中医学屡经
年移代革之经验、发展,而成为行之 有效的特意学识,则充分表示:
中医临床所本的是证治学,不是从生理上求治 法。同时,亦毫无疑
义地表示:中医研究脏腑功能之生理,是完好正确的,及他 对质治
学成立之功绩是不容扼杀的。此为例证之三。于此可见,谓中医是草 药医生,不是认识不够,即是排挤异己者,居心轻浮中医。
事实上已经证明,并将持续获取证明:凡是一种实用学术,必有利 于世人,决不 会被排挤而磨灭的,中医也应无例外。辨证一定掌握三 ,同样之症状可出现 在不一样证候之中,因之,要依据 症状来鉴别证候,就要抓住能反应 疾病实质的主证。(1)患者比较突出的症状,最感难过、最严重的症 状。比如:患者忽然腹痛,要 鉴别腹痛属于什么证候,一定将其余 兼证联合起来进行审辨,辨明他与主证有无 联系。如腹痛的同时兼
有反酸、呕吐、泄泻、胃脘拒按、泻后腹痛即减等证,那 么,此腹痛即 可判定为饮食内伤证。(2要确诊一个证候,非有此不可以成立诊断之症 状。比如:患者头痛头晕,其一面赤耳鸣,怔忡不宁,证属 肝阳上扰;其一胸满呕逆, 食少苔腻,证属浊痰上泛。此两个证候,
前证若无面赤,肝风证不可以成立;后证若无苔腻,浊痰证亦不可以成 立。由于头痛头晕,由肾气上逆而致者,也可出现耳 鸣;由心脾两虚而 致者,也可出现怔忡不宁;由胃中寒饮上逆而致者,也可出现 胸满呕逆等症。(3),在整个病情变化中,对全部症状之产生和减退, 有决定性意义之症状。 比如:温病病在气分,舌苔黄白相兼;病人
血分,舌现绛色。在气分则证见壮热 烦渴,大便秘结;入血分则证
见夜热愈甚,神昏惊厥。这些症状咸随舌苔转变而 转变的,此后也
能够说明以舌苔黄白,舌现绛色作为温病在气分、血分的主证是 正
确的。2 .辨同异 将要确定一个证候,发现此中一两个症状,一般 是不该当在此证候出现,那么, 就应当依据此一两个症状及其特色
从头考虑,从同中辨异。 同中辨异,不单从多半同样的症状中,可
以找出不一样差异,就是一个症状,也有 同异
可辨。如口渴一证,燥热口渴,则大渴引饮;痰饮口渴,则先渴后 呕。腹泻一证,热泻则腥臭灼热;寒泻则清稀如水。 病
人之表面现象,一般视为疾病实质的反应,现象与实质是一致的。
若病人以外 表现象不可以显然地反应疾病之实质,这类证候,表面是 设想,真切的病情,尚隐 蔽在内。比如:患者热邪内伏,格阴于外, 证见恶寒战栗,四肢厥冷,如丧神守, 兼有目赤、唇红、舌干、大
便秘结等症状。此种证虽恶寒厥冷,然同时目赤便结,就不可以纯真看 表面现象,认定寒证,应当由表及里,才能发现阴阳格拒之病情。
神乎、忽略脉学,皆失偏颇 谈到把脉,此真是难题。民问对中医之 见解,是中医诊脉如神,三个指头按到病 人腕上,必定能够道出什
么病。有些同道们,凭脉知证自夸,其实,把脉只好看 到某些很明显的 病,有些小处发生了缺点,如一边手痛,或身上某处一点不舒,实不简 单诊断出来。闻市里也有以脉学特别见称的先生,不须病人张口,能将 病 情写出来,这样的本领学来不易。台北南昌街有一位
老医,名噪一时,若是有病 人要先试脉,不讲病情,他便责备起来, 年纪不大的人,仿佛不可以这样。有一次,有一位当过军长的医生, 领着太太来诊病,表示先要评脉,脉看准了,才请开方。
师pl:请先讲病情,比较易于了然。他表示不肯,气概凌人。师只 好云:我的学识不如人,请另请高妙吧那时,师年方四十余,还是寂 焉无闻之人,难免被人小看。此后,曾多次遇着不讲病情的人, 婉词为之讲解,终于照旧诊断处方而去。然诊脉不是完好不行靠的, 微茫之间,常貌同实异,讲错了会引人笑骂, 要找到实在之凭证再张
口,比较稳当。 把脉要先分部位。左手心、肝、肾,右手肺、脾、 命,好多人都知道,能顺口道出。三部之脏腑分派,如肺配大肠, 心配小肠等等,先人所说多不一致,此不关紧急。李时珍曾云:两 手六部皆肺经之脉,特取此以候五脏六腑气耳,非五脏 六腑所居之处 也。师谓大概以关为中部,关前为阳•关后为阴,从两手左右及 前后能够测到一些不一样脉象而作出诊断。一般分法,寸左为人迎, 右为气口。
主病之义,师指出:验之临床,左大于右,为外感风寒,右大于左, 为内伤饮食;外感病,左大为寒邪,右大为温邪;胃肠 方面的病,从右 关探测,滑大为食滞,消化不好,弦为肝气犯胃,肝硬化者, 右关常有弦大;精神方面的病,从左