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血液透析血管通路的护理进展.pdf

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血液透析血管通路的护理进展.pdf

上传人:彩霞 2022/8/22 文件大小:2.14 MB

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文档介绍

文档介绍:Baojianwenhui
综述
血液透析血管通路的护理进展
文 / 韦玲慧,覃兰宁,覃胜,韦海霞,岑艳珍
随后采取湿热敷的处理方案,加速局部血运,加快血肿吸收效能。
干预计划,最终患者的穿刺成功率达 %,提示穿刺前科学评 后续保持随访通畅,告知患者鉴别出血、血肿的方法及应对措施,
[3]
估的重要性。 必要下返院接受治疗。刘继玲 运用压迫止血法加以冷敷处理,
最终患者的治疗有效率达 %,护理满意度 %。
选择穿刺部位
临床认为,当血流量达 200~300ml/min 时符合透析要求。一
2 中心静脉置管护理
般穿刺动脉取足背动脉或桡动脉,定点定向穿刺,旨在干预其形
[2] 接管护理
成假性动脉瘤,方便日后反复穿刺,降低损伤性。冯珍等 就血 要求护理人员必须遵循无菌护理原则,接管前充分洗手、戴
管通路相关假性动脉瘤进行一项回顾性研究,文献证实导致假性 无菌手套、无菌铺巾;将导管末端以无菌纱布包裹,拧下肝素帽,
动脉瘤生成的影响因素之一即直接穿刺动脉。考虑到形成假性动 消毒后经无菌注射器抽净肝素盐水,检查无血栓后夹管,经静脉
脉瘤易破裂出血,且存在明显的局部疼痛感,因此建议临床尽可 管注入首剂肝素溶液,接血管通路透析治疗。各接头以无菌纱布
能选择中心静脉置管。冯珍等研究也进一步表明,选择自体动静 包裹,治疗巾覆盖。治疗期间加强对患者的观察 ;若出现低静脉
脉内瘘可进一步改善患者治疗体验,降低并发症风险。