文档介绍：血液透析室环境管理制度
一、血液净化室的设置与布局
(一)血液净化室应布局合理、分区明确、标识清楚,设普通病人透析治疗间(区)、隔离病人透析治疗间(区)、水处理室、治疗室、候诊室、储存室、污处理室、办公室、更衣室等分开设置。
(二) m2,床间距应在0、8m以上。
(三)配备手卫生设备,包括:水池、非接触式水龙头、抗菌洗手液、速干手消毒剂、擦手纸巾。每个透析单元配备一瓶快速手消毒液。
(四)配备足够的工作人员个人防护设备,如工作服、帽子、口罩、手套、鞋套、防水围裙、袖套、防护眼罩或护目镜、洗眼装置等。
二、环境清洁消毒制度
(一)空气的清洁消毒
透析治疗室应保持空气清新,每天开窗通风至少2次,空气消毒每天至少2次,每次60分钟。
(二)地面的清洁消毒
:每次透析结束后应湿式清扫。被血液污染时,应用纸或布先将血液擦净丢弃,再用含有效***500mg/L消毒液擦拭。
:每次透析结束后应用含有效***500mg/L消毒液的拖把湿拖。
(三)物体表面的清洁消毒
:每次透析结束后物体表面清水湿式擦拭,被血液污染时,应用纸或布先将血液擦净丢弃,再用含有效***500mg/L消毒液擦拭。
:每次透析结束后用含有效***500mg/L含***消毒剂进行擦拭消毒。
(四)床单元的管理
每次透析结束后,患者使用的床单、被套、枕套等物品应一人一用一更换。
(五)抹布的清洁消毒
抹布可采用一次性,如重复使用应严格分区,标识清楚。用后浸泡于含有效***500mg/L消毒液30分钟,洗净晾干备用。
(六)拖把的清洁消毒
拖把分区使用,有明显标记,每次使用后浸泡于含有效***500/L消毒液30分钟,清洗干净,悬挂晾干备用。
三、环境卫生学监测
每月对透析治疗室、透析准备室的空气、物表、手进行环境生物学监测。空气培养细菌应≤4cfu/φ90皿·5min(直径90mm的培养皿暴露5分钟菌落数≤4)
四、血液透析室透析液、透析用水质量监测制度
(一)透析液质量监测:
细菌培养:
(1)细菌培养:每月检测1 次。细菌数< 200 cfu/ml,采样部位为透析液进入透析器的位置。每台透析机每年至少检测1 次。
(2)疑有污染时或发生严重感染病例时,增加采样点,如原水口。软化水口,反渗水口、贮水罐等,应当及时分析原因并进行改进;存在严重隐患时,应当立即停止透析工作并进行整改。
2、内***:每3个月检测1次。内***<2 EU/ml,采样部位为透析液进入透析器的位置。每台透析机每年至少检测1 次。
透析用水质量检测:
1、细菌培养:每月检测1次,细菌数<200 cfu/ml;干预限度为50 cfu/ml;采样部位为反渗水输水管路的末端;
2、内***:每3个月检测1次,内***<2 EU/ml;干预限度为1EU/ml。采样部位为反渗水输水管路的末端。
3、当细菌