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肛肠科开展申请报告.pdf

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肛肠科开展申请报告.pdf

上传人:小屁孩 2022/8/23 文件大小:1.83 MB

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肛肠科开展申请报告.pdf

文档介绍

文档介绍:: .
外用:
〔1〕栓剂纳肛:可选用马应龙麝香痔疮栓、肛泰栓、痔疮宁栓普济痔疮栓等。
〔2〕中药膏剂外用:可选用马应龙麝香痔疮膏、龙珠软膏、九华膏等。
3.针灸疗法、理疗。
4.中药熏洗疗法:根据病情辨证使用中药熏洗。
5.根底治疗:感染、发热、疼痛等合并症的治疗。
6.护理:辨证施护
〔九〕出院标准
. z.-
1.肛管直肠周围脓肿病灶消失,切口无脓性分泌物,创面根本愈合。
2.肛门无疼痛,排便正常。
3.没有需要住院治疗的并发症。
〔十〕有无变异及原因分析
1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。
2.合并有心血管疾病、分泌疾病等其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特
殊处理,导致住院时间延长、费用增加。
3.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症,退出本路径。
4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。
. z.-
二、肛痈〔肛管直肠周围脓肿〕中医临床路径住院表单
适用对象:第一诊断为肛痈〔肛管直肠周围脓肿〕〔TCD 编码:BWG040,ICD-10 编码:〕
患者: 性别:年龄:门诊号:住院号:
发病时间:年月日 住院日期:年月日 出院日期:年月日
标准住院日≤21 天 实际住院日: 天
年月日 年月日 年月日
时间
第 1 天 第 2 天〔术日〕 第 3-5 天〔术后第 2-4 天〕
□询问病史与体格检查 □完成手术治疗 □上级医师查房,制定术后
□采集中医四诊信息 治疗方案
□完成手术记录
□进展中医证候判断 □观察术后生命体征、创面
□实施各项实验室检查和影像 □完成术后首次病程记录 情况
主 学检查 □观察术后生命体征及创 □评估疼痛程度,必要时镇
要 □术前讨论,确定手术方案, 面渗血情况 痛治疗
完成术前小结 □换药
诊 □评估疼痛程度,必要时镇
□向家属交代病情和手术事项 □中药熏洗
疗 □签署"手术知情同意书〞 痛治疗
□了解术后首次排尿情况,
工 □下达手术医嘱、提交手术通
必要时留置导尿
作 知单
□进展手术前准备
□麻醉医生查病人,签署"麻醉
知情同意书〞
□完成病历书写和病程记录
长期医嘱: 长期医嘱: 长期医嘱:
□肛肠科常规护理