文档介绍:静脉留置针
第1页,共13页,2022年,5月20日,3点4分,星期四
目的
为时液体、血液制品、***剂、药物能持续地进入周围的静脉中。
为获得多次的血液样品。
可经由颈静脉来检测中心静脉压。
第2页,共13页,2静脉留置针
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目的
为时液体、血液制品、***剂、药物能持续地进入周围的静脉中。
为获得多次的血液样品。
可经由颈静脉来检测中心静脉压。
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并发症
静脉炎及血栓静脉炎
血栓栓塞病
出血
导管误入皮下,而导致药物浸润至皮下空间
空气栓塞
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器具
外科刷及酒精
缚定物品:消毒纱布棉、弹性绷带、1寸自黏胶布及抗菌软膏
注射帽
适当大小的静脉导管
点滴管及延长管
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道管的选择
1、蝴蝶针:用于暂时性或短时间的静脉注射
可用于大量的药物或对周围血管具刺激性的药品作短时间之注入,易于血管塌陷时使用,对休克或严重脱水状态之病畜可做紧急输液用
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2、套管式静脉留置针:
主要用于短时间之输液疗法或治疗
这种导管放置时间不可超过24-48小时,否则,有较易感染的危险,但它较为便宜且容易操作。
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3、针内式静脉导管:
主要用于长时间输液疗法或较密集之治疗时使用,若是用于颈部,可监测中心静脉压,此种导管可在良好的控制下放置3-4天。
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导管尺寸选择
导管型式
动物
静脉
尺寸
蝴蝶针
猫
头静脉或股静脉
22至23号
犬
头静脉或隐静脉
20至22号
套管式留置针
犬
头静脉或隐静脉
18至20号
猫
头静脉或股静脉
20至22号
针内式静脉导管
猫
头静脉或股静脉或颈静脉
19至20号
犬
头静脉或隐静脉
19至20号
颈静脉
16至19号
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姿势及保定
与静脉注射时一样,必须确保将病畜保定并露出欲注射之静脉。
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准备事项
将手刷洗干净
将如针处作大面积剃毛
以外科刷洗之方法清洁洗剃毛区域,在以酒精棉擦拭之。
用抗菌溶液喷雾处理
若放置时间要超过24小时,则必须戴上无菌手套操作之。
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套管式静脉留置针的插入
由助手压住静脉使其浮起(或用止血带扎住,头静脉除外)
针面朝上,以20-30度角入针,,若位置正确,则可见到鲜血回流。
以拇指及食指稳固地持住硬针的后部不动,然后以入针的那一手将位于硬针之外的软针,顺势完全推入静脉中。在较大型犬操作时,应将整个硬针埋入静脉内,这样才能确定硬针外的软针以确保进入静脉内,以防止漏至皮下组织。
将硬针取出,让软针上的压力释放,助手立即将静脉上的压力释放,并将注射帽栓之软针接头上。
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用胶带将导管中轴和动物腿环绕在一起
用肝素生理盐水冲洗导管
用棉球擦去穿刺部位的血迹
在导管插入皮肤处,涂少量抗生素软膏,并用消毒纱布垫覆盖
用纱布绷带和胶带包扎腿部。仅仅露出注射帽
未输液时,每8-12小时用肝素生理盐水冲洗导管一次
解除绷带并每48小时检查腿部一次,当静脉内输液不顺利或动物插管后明显表现腿的疼痛症状时,要立即解除绷带
如持续输液,每24小时更换输液装置和针头,使用70%酒精清洁注射帽
撤出导管后,立即用干棉球压迫导管插入后,然后用准备好的绷带包扎
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