文档介绍：医院依法执业情况自查报告
职场最近发表了一篇名为《医院依法执业状况自查报告》的范文，好的范文应当跟大家共享，重新编辑了一下发到职场。
我院在上级部门的指导下，在县委、政府的大力支持下，管理机制、管理水平日益提高，严格执行医疗卫生医院依法执业情况自查报告
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我院在上级部门的指导下，在县委、政府的大力支持下，管理机制、管理水平日益提高，严格执行医疗卫生法律、法规和规章，使各项工作科学化、规范化，现就我院依法执业状况汇报如下：
一、强化教化，提高全员责随意识与道德意识
我们多次组织了扎实有效的医疗平安教化活动，仔细学****有关卫生法律、法规、规章，并根据法律的要求来规范自己的行为，加强对《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中的医疗举证责任倒置的规定等的学****全面进行了普法辅导员培训，每年对科主任、护士长特地学****每人达10课时。通过学****使各级各类人员明确了各自的义务和职责，了解了发生医疗事故的法律责任以及带来的后果，进一步提高全员责随意识。
二、严格准入，规范质量标准
严格把好准入关，是保证医疗质量的基础，也是防范和削减医疗纠纷或事故的重要一环。
首先是严格人员的准入：根据《执业医师法》、《护士管理方法》等从事技术岗位人员的条件要求，严格支配工作岗位，对各类人员开展的技术层次按要求与规定执行。对未取得执业资格的医护人员以?*亲ㄒ导际跞嗽币宦刹蛔贾苯硬斡胝锪苹疃?/p> 其次是严格技术准入：对国家公布终止运用技术和禁止运用技术一律不准在临床上运用，对条件不配套、最全面的范文参考写作网站技术水平达不到要求的不随意扩大诊治范围，凡是开展限制性技术必需报批。
第三是严格设备的准入：我院购置医疗器械必需是认证合格产品，购进渠道必需正值，审批严格，不运用淘汰设备。
第四是严格药品、试剂和一次性用品准入：把好药品质量关，不运用假、劣药品及过期药品。试剂必需经国家质量认证部门认可的。诊疗材料与一次性用品严格标准，合格的才能运用。
三、健全规章制度，严格执行诊疗规范
我院依据国家的法律法规以及上级主管部门制订的工作规范，结合专业结构和实际制订和完善一系列的规章制度和操作规范，建立健全了医院内部的各项管理规章和制度。贯彻实施了《市临床疾病诊疗规范》及《市临床技术操作常规》，同时把“两个规范”的实行状况纳入综合目标岗位责任制考核的重点内容，每月检查一次，发觉问题刚好解决，并赐予相应的扣分，根据“两个规范”要求，抓好质量限制，规范医疗行为，提高了诊断、治疗水平。
重点强化医院和医务人员依法执业意识，落实医院各项规章制度，人员岗位责任制和各类技术规范；特殊是医疗质量和医疗平安的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例探讨制度、会诊制度、危重患者抢救制度，手术分级制度、术前探讨制度、死亡病例探讨制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、范文内容地图交接班制度、临床用血审批制度等等。
加强了基础医疗和护理质量，强化三基三严训练，坚持合理检查，合理用药，因病施治。
①重点实行《抗菌药物临床