文档介绍：医院感染发生的原因和防治措施
崔春花 严顺福 【关键词】医院感染;原因;防治
【中图分类号】 R63【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0114-01
医院感染是指住院病人在医医院感染发生的原因和防治措施
崔春花 严顺福 【关键词】医院感染;原因;防治
【中图分类号】 R63【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0114-01
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染[1]。医院感染是当前倍受关注的问题之一,具有起病急、不易控制、常呈爆发流行、有较高的发病率和死亡率的特点。因此,找出医院感染的原因,对防治感染的发生至关重要。
1医院感染发生的原因
。病原体在室内存活时间较长,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、沙门氏菌、致病性弧菌等均可存活15天以上。由于基层医院病房房间小、探视、陪员多,进出频繁,是造成室内空气污染的主要原因。室间污染如病室、治疗室、厕所用拖布不分;病床桌手巾、抹布混用,用后不消毒;清扫床铺和地面用干扫法,使室内空气细菌数大量增多;病人出院后,床单及用具末按要求逐一进行消毒,使新入院病人接触污染的设施造成易感者发病。
、病人的手污染是造成医院感染的重要途径。由于医护人员接触病人污染的物品机会多,易将病原体通过手传递给其他病人或用品,造成间接污染,因此医护人员接触病人后如不认真洗手,手就可输送病原体。此外,操作用具混合使用,可造成患者间病原体的直接传染,如多人共用一条压脉带、体温计、暖水瓶、毛巾等。特殊区域管理不善,也是造成医院感染的重要因素:特殊区域(手术室、产房、婴儿室、病房治疗室等)要求室内布局合理,环境整洁、安静;无菌区、有菌区、清洁区划分明确,工作人员着装整齐,各种保洁监测措施健全。该区域是医院感染的高危区。
、抗生素不合理使用和侵入性检查慢性病患者体衰、免疫机能低下,尤其是患恶性疾病的患者,机体免疫机能严重失调,抵抗力大大降低,即使微量的病原体也可导致感染发生;当前抗生素的种类和使用越来越多,选成的耐药性菌株也越来越多,此类微生物在病区内可反复传播、多次繁殖。不合理使用抗生素时,可导致菌群失调,引起条件致病菌和真菌的双重感染。另外,随着医学的飞速发展,接受侵入性检查治疗的患者越来越多,使患者皮肤粘膜屏障受到不同程度破坏,也可使患者易感性增高。
,探视陪护人损常有带菌者或与病人接触后成为带菌者,对这类人群不可能都做到隔离消毒,这部分人将病原带入病区或病房可造成易感人群发病。另外,医护人员自身感染,特别是护理人员自身有病未能及早发现或带病上班,也可成为医院感染的潜在因素。
2医院感染的防治
,加强监测控制是预防医院感染的主要措施。应按照相关法规和技术规范的要求,建立医院感染管理委员会,将防