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四、问答题
1、举例说明肝药 (4)心血管系统：
①心率增加和传导加速：阻断Ｍ受体，解除迷走神经对心脏的抑制。
②扩张血管，改善微循环：可能与阻断α受体有关。
(5)中枢神经系统：
①较大剂量(1～2mg)可轻度兴奋延脑和大脑.
②中毒剂量（>10mg）,由兴奋转入抑制(昏迷等)。
4、请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。
4、 (1)阿托品对眼的作用与用途:
作用：①散瞳：阻断虹膜括约肌Ｍ受体。
②升高眼内压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。
③调节麻痹：通过阻断睫状肌Ｍ受体，使睫状肌松驰、悬韧带拉紧、晶状体变平、屈光度降低，以致视近物模糊、视远物清楚。
用途：①虹膜睫状体炎②散瞳检查眼底③验光配镜。
(2)毛果芸香碱对眼的作用与用途：
作用：①缩瞳：激动虹膜括约肌Ｍ受本。
②降低眼内压：缩瞳使前房角变宽，促进房水回流。
③调节痉挛：通过激动睫状肌Ｍ受体，使睫状肌痉挛和悬韧带松驰，晶状体变凸、屈光度增加，以致视近物楚，视远物
模糊。
用途：①青光眼②虹膜睫状体炎（与阿托品交替应用）。
5、拟胆碱药和胆碱受体阻断药分哪几类？请各列举一个代表药。
5、 (1)拟胆碱药
分类 代表药
胆碱受体激动药：
①M、N 受体激动药 Ach ②Ｍ受体激动药 毛果芸香碱 ③Ｎ受体激动药 烟碱
抗胆碱酯酶药：
新斯的明
(2)胆碱受体阻断药 M 受体阻断药：
①M１、M 2 受体阻断药 阿托品 ②M１受体阻断药 哌仑西平 ③M2 受体阻断药 季***酚
N 受体阻断药：
① N１受体阻断药 美加明 ② N2 受体阻断药 琥珀胆碱
1、请比较肾上腺素、异丙肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。
药物 心缩力 心率 心输出量 心肌耗氧量 血压 SP/DP 外周阻力
去甲肾上腺素
+
-
±
＋
+++/+++
+++
肾上腺素
+++
+++
+++
+++
+++/-,0
-
异丙肾上腺素
+++
+++
+++
++
++/-
--
1 、以表格方式，简述拟肾上腺素药和肾上腺素能受体阻断药的分类及代表药。
1、（1）拟肾上腺素药
分类 代表药
①α受体激动药 α1、α２受体激动药 去甲肾上腺素 α1 受体激动药 甲氧明 α２受体激动药 可乐定
②β受体激动药 β1、β2 受体激动药异丙肾上腺素 β1 受体激动药 多巴酚丁*** β2 受体激动药 沙丁***醇
③α、β受体激动药 肾上腺素
④α、β、NA 受体