文档介绍：七（2）班主题班会
我们一起手拉手
老师的真诚
话剧！
我们来看一看三个和尚的故事
GAME!
规则：，每个小组上来2位同学。，一位同学背对观众，猜词/3的前、内侧，***。两侧至腋后线
备皮范围
腹股沟和阴囊部手术备皮范围
上至脐平行线，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
肾区手术备皮范围围
双乳头连线—耻骨联合。前后均过正中线。
备皮范围
四肢手术备皮范围
会阴肛门：自髂前上棘—大腿上1/3的前、内、后侧
四肢:一般准备患侧整个肢体
会阴部和肛门部备皮范围
护理措施
（三）特殊病人准备:（纠正营养不良、纠正脱水酸中毒、糖尿病、高血压、心脏病、肝肾功能不全、甲亢术前服碘）
（四）手术日晨护理:
①四测、发热和月经来潮改期；②检查备皮、更衣和禁食、禁饮；③遵医嘱灌肠或插胃管；④排空膀胱或留置尿管；⑤取假牙或首饰等 ⑥术前用药；⑦送病人及用物至手术室；⑧准备床单位。
护理措施
（五）急症手术准备:
1、争分抢秒，迅速建立输液通道，纠正休克。
2、简单覆盖伤口。
3、禁食禁饮，备皮，药敏试验。
4、急查血、尿常规，出凝血时间、血型，血交叉试验。
5、术前用药，嘱病人排尿，送往手术室。
评价
（一）对手术焦虑、恐惧心理是否解除或减轻。
（二）病人是否了解疾病和手术前后配合知识
（三）营养状况是否改善。
（四）水、电解质紊乱和酸碱失调是否纠正。
（五）术前是否获得充分的休息和睡眠。
（六）病人未发生感染或感染得以控制。
第二节：术后护理
【护理评估】
（一）一般情况
了解术中施行麻醉、手术方式、术中处理、术中出血量、输液输血量、尿量及用药等情况，安置何种引流管及安放部位、作用等。
（二）重要脏器功能
通过观察神志、瞳孔、R、P、T、BP、皮温皮色、未梢血运及排尿尿情况。
【护理评估】
（三）外科热：
因机体对于术创伤的反应，术后病人体温可略升高，一般不超过38℃，1-2天后逐渐恢复正常称之。
（四）麻醉恢复情况
评估病人神志、呼吸和循环功能、肢体运动及感觉和皮肤色泽等，综合判断麻醉是否苏醒及苏醒程度。
【护理评估】
（五）切口及引流情况
敷料固定、分泌物、渗血、感染、引流是否通畅、引流液的性质、颜色和量。
（六）情绪反应
关心手术结果和预后，产生焦虑忧郁，甚至消极和悲观失望。
【护理诊断／问题】【护理目标】
（一）低效呼吸型态状生命体征平稳，呼吸改善
（二）有液体不足危险水电解质得以维持
（三）舒适度改变病人无术后不适，能得以
休息
（四）营养失调术后营养得以维持和改善
（五）活动无耐力病人活动耐力增加
（六）知识缺乏懂术后康复知识配合治疗
护理
（七）焦虑恐惧病人情绪稳定
（八）潜在并发症无并发症发生或发生后及
时发现和治疗
【护理措施】
（一）卧位与搬移
1、迎接病人：接好引流管，少搬动，避免发生体位性低血压和引流管脱落。
2、安置卧位：先依麻醉取体位，而后按手术取体位（全麻、腰麻、其他麻醉、颅脑、颈胸、腹部、脊柱臀部、四肢、休克）
附：半坐卧位优点：①利于血液循环和病人呼吸，增加肺通气量；②使腹肌松弛，减轻腹壁切口张力；③可使炎性渗出物流至盆腔，避免形成膈下脓肿。
【护理措施】
（二）维持呼吸与循环功能
1、严密观察生命体征:全麻或大手术每15-30分钟测一次，病情稳定后改为1-2小时测一次，并作好记录。最好进ICU室监护。
2、保持呼吸道通畅
防止舌后坠、鼓励深呼吸，有效咳嗽促进排痰和肺扩张，勤翻身、痰稠雾化，给吸痰。
3、吸氧
4、预防低血压
输液；防坐起、站立引起体位性低血压
【护理措施】
（