文档介绍：失眠的评估与治疗 胡新平
2016年中国失眠障碍诊断和治疗指南
目
录
失眠的概述
01
慢性失眠的评估
02
慢性失眠的治疗
03
睡眠:生理需要
人类 1/3 时间睡眠(3,000 hrs /year)
睡眠是恢复精力的过程(躯体与心理)
失眠
现代社会的常见问题
%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠
2006年出版了《中国失眠定义、诊断及药物治疗专家共识》
2012年中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组组织专家制定《中国***失眠诊断与治疗指南》
中国睡眠研究会组织编写《2016年中国失眠障碍诊断和治疗指南》
失眠的分类
根据病程分为
急性失眠(病程小于1月)
亚急性失眠(病程等于或大于1月,小于6个月)
慢性失眠(病程等于或大于或等于6个月)
《2016年中国失眠障碍诊断和治疗指南》的慢性失眠是指(病程等于或大于或等于3个月)
失眠:全球性公共卫生问题
Soldatos CR,et al. Sleep Med. 2005 Jan;6(1):5-13
2002年全球10个国家失眠流行病学研究(35,327份问卷调查),根据雅典失眠量表(AIS)进行自我评估
%的个体患有失眠,%处于亚阈值失眠
中国人群报告以频繁夜间觉醒为主
睡眠不好(AIS评分:<4)
亚阈值失眠(AIS评分:4~5)
失眠(AIS评分:≥6)
比例(%)
2006年中国6城市睡眠情况调查:普通成年人在一年内有过失眠者比例高达57%, 其中53%症状超过1年。但仅有13%的患者曾经跟医生谈及自己的睡眠问题
中国失眠现状
上海
62%
北京
60%
广州
68%
南京
49%
总计
57%
天津
44%
杭州
62%
目
录
内容
失眠的概述
01
慢性失眠的评估
02
慢性失眠的治疗
03
临床评估和诊断
临床评估:
病史采集
量表测评
客观评估
病史采集
主诉与系统回顾明确是否存在其它各种类型的躯体疾病
01
是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍,以及其他精神障碍
02
药物或物质应用史
03
过去2-4周内总体睡眠状况
04
进行睡眠质量评估
05
对日间功能进行评估,排除其他损害日间功能的疾病
06