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大肠息肉中医护理方案.docx

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大肠息肉中医护理方案.docx

文档介绍

文档介绍:大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案
(试行)
一、 常见证候要点
(一) 湿瘀阻滞证:大便溏烂不爽或粘液便,或见便下鲜红或暗红血液,或 腹痛腹胀,或腹部不适,脘闷纳少。舌质偏暗或有瘀点、瘀斑,苔白厚或腻。
(二) 肠道湿热证:腹胀腹痛大肠息肉(结肠息肉)中医护理方案
(试行)
一、 常见证候要点
(一) 湿瘀阻滞证:大便溏烂不爽或粘液便,或见便下鲜红或暗红血液,或 腹痛腹胀,或腹部不适,脘闷纳少。舌质偏暗或有瘀点、瘀斑,苔白厚或腻。
(二) 肠道湿热证:腹胀腹痛,大便溏泻,或粘液便,泻下不爽而秽臭,或 有便血,或大便秘结,兼口渴喜饮,小便黄,肛门灼热坠胀,舌质偏红,舌苔黄 腻。
(三) 气滞血瘀证:脘腹胀闷疼痛,或有刺痛,便秘、便血或大便溏烂,或 有痞块,时消时聚,舌质偏暗或有瘀斑。
(四) 脾虚夹瘀证:见腹痛隐作,大便溏薄,便血色淡,神倦乏力,面色萎 黄,纳呆,或畏寒、四肢欠温,舌质淡胖而暗,或有瘀斑、瘀点。
二、 常见症状/证候施护
(一)腹痛
密切观察腹痛的部位、性质、发作时间及诱发因素,腹部剧烈疼痛时,注 意观察患者神志、血压、心率变化。
疼痛发作时,宜卧床休息。
遵医嘱穴位贴敷,取中脘、天枢、胃俞、关元等穴。
遵医嘱耳穴贴压,取大肠、脾、胃、神门、交感、腹、内分泌等穴。
遵医嘱穴位注射,取天枢、三阴交、足三里等穴。
遵医嘱艾灸,取关元、天枢、大肠俞等穴。
遵医嘱穴位按摩,取足三里、大肠俞、天枢等穴。
遵医嘱红外线照射,取神阙、天枢、关元、气海等穴。
(二) 泄泻
观察大便的频率、次数、颜色、性状等,观察是否有脱水及电解质紊乱发 生,并及时报告医师。
保持肛门及会阴部的清洁,便后用软纸擦拭,用温水清洗。
遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,取神阙、中脘、天枢、关元、气海等穴。
遵医嘱耳穴贴压,取小肠、大肠、胃、脾等穴。
遵医嘱穴位贴敷,取天枢、神阙、关元等穴。
遵医嘱穴位按摩,取足三里、大肠俞、天枢等穴。
(三) 便秘
餐后1〜2小时可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。
遵医嘱穴位按摩,取天枢、上巨虚、大肠俞等穴。
遵医嘱耳穴贴压,取大肠、直肠、脾、皮质下、便秘点等穴。
三、中医特色治疗护理
(一) 药物治疗
内服中药(详见附录1)。
注射给药(详见附录1)。
(二) 特色技术
穴位贴敷(详见附录2)。
穴位注射(详见附录2)。
艾灸(详见附录2),回旋灸:以神阙为中心,上、下、左、右旁开1〜 寸,时间5〜10分钟。
耳穴贴压(详见附录2)。
穴位按摩(详见附录2)。
红外线照射:运用红外线在相应穴位进行照射,探头距离患者皮肤30cm,
每次照射30分钟。
四、 健康指导
(一) 生活起居
腹痛急性发作时宜卧床休息。
减少增加腹压的姿势,如下蹲、屏气。不宜久坐、久立、久行和劳累过度。
(二) 饮食指导
湿瘀阻滞证:宜食行气化湿的食品,如陈皮、薏苡仁、姜黄,少食马铃薯、 汽水等。忌食生冷油腻的食品。
肠道湿热证:宜食清利湿热的食品,如白萝卜、荸荠、蒲公英、百合、马 齿苋等,多吃蔬菜水果,保持大便的通畅。忌食辣椒、酒等。
气滞血瘀证:宜食补脾理气的食品,如柑橘、姜、海带、白萝卜、桃仁。 少食甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食品。忌食冷饮、雪糕。
脾虚夹瘀证