文档介绍：医院感染管理与护理安全措施
前言：由一张“恶心”图片说起
和大家一样，我也不愿意看到这样一张“恶心”的图片，但可以想一下，如果是你或者你的亲属在手术后，手术切口感染到这种地步你会什么样的感受！
近年来的院感事件空调通风系统
带有净化装置的中央空调
空气净化方法
自然通风
通风
机械通风
机械送风与
自然排风
自然送风与
机械排风
空气净化方法
效果好
空气清新
持续有效
投入大
维护费用高
需提前开启、延后关闭
需定期检查，更换滤器
需经常检查换气效率
防霉问题
漏气问题
阻塞问题
层流
对管理要求较高
紫外线消毒
1
适用于无人状态下室内空气的消毒
2
没有持续作用
3
需要一定的时间、强度
适用于有人状态下的室内空气消毒
过滤、
紫外线、
静电吸附、
等离子体、
光触媒
消毒时应关闭门窗。
进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。
空气消毒器
作用原理
适用范围
注意事项
化学消毒法
喷雾法
熏蒸法
※ 适用于无人状态下的室内空气消毒；
※ 消毒前应关闭门窗，消毒完毕，打开门窗彻底通风。
※ 喷雾前应将室内易腐蚀的仪器设备，如监护仪、显示器等物品盖好
不同部门空气净化方法
手术室
中央空调
（有净化装置）
紫外线
空气洁净技术
空气
消毒器
细菌总数<4CFU/15min·直径9cm平皿
不同部门空气净化方法
中央空调
（有净化装置）
通风
紫外线
产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区
空气
消毒器
空气洁净技术
细菌总数<4CFU/15min·直径9cm平皿
不同部门空气净化方法
中央空调通风系统
紫外线
其他方法
通风
空气
消毒器
儿科
母婴同室
妇产科检查室
人流室
注射室
治疗室
换药室
输血科
CSSD
血透
急诊
化验室
普通病室
感染疾病科
有净化装置？
化学消毒
细菌总数<4CFU/5min·直径9cm平皿
紫外线
不同情况下空气净化方法
有人情况下
中央空调通风系统
空气洁
净技术
自然通风
空气
消毒器
通风不良，可机械通风
有净化装置？
不同情况下空气净化方法
无人情况下（上述有人方法均可使用）
中央空调通风系统
空气洁
净技术
自然通风
空气
消毒器
紫外线照射
化学消毒
不同情况下空气净化方法
呼吸道
传染病房间
中央空调（安装空气净化消毒装置）
负压病房
机械通风自然通风
不同情况下空气净化方法
普通患者出院或死亡后房间
紫外线
通风
对感染高风险部门每季度进行监测；洁净场所、新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测
医院应对感染高风险部门如手术部、产房、导管室、层流病房、器官移植病房、ICU、新生儿室、母婴同室、血透室、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。
洁净手术部(室)及其他洁净场所，根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次，其监测方法及结果的判定应符合GB50333的要求
空气净化效果监测
监测部门
监测频度
监测方法
空气净化效果监测
手术室
产房
导管室
洁净病房
器官移植病房
ICU
新生儿室
母婴同室
血透
烧伤病房
常规：每季度监测一次
临时：遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测
洁净手术部及其他洁净场所，根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次
洁净手术部(室)
图示：空气净化逻辑关系简单化
空气净化方法
通风
集中空调通风系统
空气洁净技术
紫外线消毒
化学消毒法
不同部门空气净化方法
不同情况下空气净化方法
消毒
物体表面消毒
空气消毒
重复使用
医疗器械消毒
一、消毒灭菌与隔离技术
物体表面的清洁与消毒
物体表面（地面）的清洁与消毒
地面的清洁与消毒
地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒
室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒
感染高风险部门地面和物体表面的清洁与消毒
感染高风险的部门如手术部、产房、导管室、洁净病房、器官移植病房、ICU、新生儿室、血透、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干