文档介绍：曲靖市第二人民医院
感染管理科时双兰
空气传播疾病医院感染预防与控制规范
医院感染——零宽容
30%并发症: 谁做都无法避免
20%水平能力:有经验医者可以避免
50%责任心: 按制度要求做可以避免
加强责任心!
制度落实了吗?
制定——背景
经空气传播疾病发病呈上升趋势
肺结核发病率、患病率均居高不下。麻疹2000 年后,发病率呈现上升趋势,并且在15 岁以上的人群中发病率上升。2013 年春季,全国麻疹呈现高发态势。
医院感染防控难度大、传播范围广、传播速度快、发病率高
医疗机构等人口密度大的场所高发、容易暴发
症状缺乏特异性,易误诊、漏诊、医院的防控意识和能力薄弱
标准的制订与起草原则
本规范的制定,旨在规范各类新发、再发的经空气传播疾病的散发、暴发、流行中的医院感染预防与控制,明确了医疗机构在经空气传播疾病防控中的通用的流程与技术要求。
本规范的制定既要结合我国既往经空气传播疾病防控中的经验, 又要借鉴国内外最新的预防与控制研究进展。
规范不仅要在各级各类医疗机构有操作性,而且要具有前瞻性。
中华人民共和国卫生行业标准——WS/T511
空气传播疾病医院感染管理预防与控制规范
2016-12-27发布——2017-06-01实施
根据《中国人民共和国传染病防治法》、《医院感染办法》制定本标准
范围
本标准规定了经空气传播疾病医院感染预防与控制的基本要求,患者转运要求,患者安置要求,培训与健康教育,清洁、消毒与灭菌,医疗机构工作人员经空气传播疾病预防与控制要求
适用于各级各类医疗机构
规范性引用文件
——医院消毒供应中心第一部分;管理规范
——医院消毒供应中心第二部分;清洗消毒及灭菌技术操作规范
——医院消毒供应中心第三部分;清洗消毒及灭菌效果监测标准
WS/T311——医院隔离技术规范
WS/T313——医务人员手卫生规范
Ws/T367——医疗机构消毒技术规范
WS/T368——医院空气净化管理规范
WS/T442——临床微生物生物安全指南
术语和定义
经空气传播疾病:由悬浮于空气中、能在空气中远距离传播(>1m),并长时间保持感染性的飞沫核传播的一类疾病。包括专性经空气传播疾病(如:开放性肺结核)和优先经空气传播疾病(如:麻疹和水痘)
负压病房:通过特殊通风装置,空气由清洁区向污染区流动,使病房内的压力低于室外压力。压差宜为-30Pa,缓冲间与外界压差宜为-15Pa
术语和定义
产生气溶胶的操作:如气管插管及相关操作、心肺复苏、支气管镜检、吸痰、咽拭子采样、尸检以及采用高速设备(如钻、锯、离心等)的操作等
呼吸道卫生:呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m以上距离的一组措施
管理要求
1、根据国家有关法规,结合医院实际,制定经空气传播疾病医院感染预防与控制的制度与流程,建筑布局合理、区域划分明确、标识清楚,并定期检查和督导,发现问题及时改进
2、应遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则,按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求,落实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制
3、应遵循疑似和确诊呼吸道传染病患者的安置和转运的管理要求,呼吸道传染病及新发或不明原因传染病流行期间,应制定并落实特定的预检分诊制度
4、应遵循WS/T311的要求,做好疑似或确诊呼吸道传染病患者的隔离工作,应遵循WS/T367的要求,做好接诊和收治疑似或确诊呼吸道传染病区域的消毒工作
5、工作人员应掌握经空气传播疾病医院感染的防控知识,遵循标准预防,应遵守相关制度和规程,做好个人防护
6、为工作人员提供符合要求的防护用品