文档介绍：附件1
麻醉专业医疗质量控制指标
〔2022年版〕
一、麻醉科医患比
定义：麻醉科固定在岗〔本院〕医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数〔万例次〕的比例。
计算公式：
麻醉科医患比= 麻醉科固定在岗（本院）医师总数同期麻醉科完后监测治疗室〔PACU〕转出延迟率
定义：入PACU超过3小时的患者数占同期入PACU患者总数的比例。
计算公式：
麻醉后监测治疗室（PACU）转出延迟率= 入PACU超过3小时的患者数同期入PACU患者总数×1000‰
意义：表达手术和麻醉管理水平，是反映医疗机构医疗质量的重要过程指标之一。
七、PACU入室低体温率
定义：℃。PACU入室低体温率，是指PACU入室低体温患者数占同期入PACU患者总数的比例。体温测量的方式推荐为红外耳温枪。
计算公式：
PACU入室低体温率= PACU入室低体温患者数同期入PACU患者总数×100%
意义：反映围手术期体温保护情况，是反映医疗机构麻醉医疗质量的重要过程指标之一。
八、非方案转入ICU率
定义：非方案转入ICU是指在开始麻醉诱导前并无术后转入ICU的方案，而术中或术后决定转入ICU。非方案转入ICU率，是指非方案转入ICU患者数占同期转入ICU患者总数的比例。
计算公式：
非方案转入ICU率= 非计划转入ICU患者数同期转入ICU患者总数×100%
意义：反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
九、非方案二次气管插管率
定义：非方案二次气管插管是指在患者术后气管插管拔除后6小时内，非方案再次行气管插管术。非方案二次气管插管率，是指非方案二次气管插管患者数占同期术后气管插管拔除患者总数的比例。
计算公式：
非方案二次气管插管率= 非计划二次气管插管患者数同期术后气管插管拔除患者总数×100%
意义：非方案二次气管插管提示在麻醉复苏阶段，对于拔管指征的掌握可能存在问题，或者患者出现其它问题需要
再次进行气管插管,是反映医疗机构麻醉质量管理和/或手术质量的重要过程指标之一。
十、麻醉开始后24小时内死亡率
定义：麻醉开始后24小时内死亡患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者死亡原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。
计算公式：
麻醉开始后24小时内死亡率= 麻醉开始后24小时内死亡患者数同期麻醉患者总数×100%
意义：麻醉开始后24小时内死亡与患者本身病情轻重、手术质量和麻醉质量等密切相关，是反映医疗机构医疗质量的重要结果指标之一。
十一、麻醉开始后24小时内心跳骤停率
定义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是指麻醉开始后24小时内非医疗目的的心脏停跳。麻醉开始后24小时内心跳骤停率，是指麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数占同期麻醉患者总数的比例。患者心跳骤停原因包括患者本身病情严重、手术、麻醉以及其它任何因素。
计算公式：
麻醉开始后24小时内心跳骤停率= 麻醉开始后24小时内心跳骤停患者数同期麻醉患者总数×100%
意义：麻醉开始后24小时内心跳骤停是围手术期的严重并发症，是反映医疗机构医疗质量的
重要结果指标之一。
十二、术中自体血输注率
定义：麻醉中，接受400ml及以上自体血〔包括自体全血及自体血红细胞〕输注患者数占同期接