文档介绍:尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭疗效观察
【关键词】:肾衰竭疗效观察
慢性肾功能衰竭(CRF)是所有进展性肾脏疾病的最终结局,随着现代医学的发展,透析、肾移植在肾功能衰竭晚期即尿毒症期的疗效显著提高,但是透析、肾移植均不能用来治疗早、中期慢性肾衰,而且费用昂贵,如何在慢性肾功能衰竭的早、中期进行有效的药物治疗,以保护肾功能,延缓慢性肾衰病程进展的研究和治疗。我们在临床中用尿毒清颗粒治疗CRF患者23例,收到良好的疗效,现报告如下:
1资料与方法
~2006年期间住院病人56例,均符合王海燕编著《肾脏病学》中慢性肾功不全的诊断标准。血肌酐(SCr)在176~707μmol/L之间。随机分为治疗组和对照组。治疗组23例,男15例,女8例,;对照组23例,男13例,女10例,。两组资料在性别、年龄、肾功能、原发病等方面具有可比性。
,控制血压,维持水、电解质平衡,调节钙、磷代谢等对症支持治疗;治疗组在对照组的基础上给予尿毒清颗粒冲服,4包/天,共治疗3个月。
、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(ALB)变化情况。
2结果
:自觉症状消失,SCr下降≥30%,血浆ALB明显提高;有效:自觉症状减轻,SCr下降≥20%,血浆ALB提高;无效:自觉症状无改善,SCr未下降或下降幅度≤20%,血浆ALB无明显变化。
:显效15例,有效5例,无效3例,%;对照组:显效10例,有效5例,无效7例,%。两组比较差异有显著性。治疗组降低BUN、SCr,提高ALB,改善症状方面疗效均有显著意义(P<),且明显优于对照组(P<)。
3讨论
中医认为CRF的病机以脾肾阴阳衰惫,气虚不化,而致湿浊毒邪内蕴,脾肾阴阳衰惫是本,浊邪内聚成毒是标,并以本虚标实为主要表现。张仲景《伤寒论》认为慢性肾功能不全的病机关键为“虚、瘀、湿、逆”,提出补虚活血为本,祛邪降逆为标的治疗原则。尿毒清颗粒以通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀为原则组方。方中用生大黄通腑泄浊,使湿浊之邪从大便而出,白术健脾除湿,茯苓、车前草利尿除湿,姜半夏燥湿和中、降逆止呕,共奏通腑降浊之功;用黄芪、党参健脾益气,制何首乌补肾益精,共奏健脾益肾之功;更用川芎&#