文档介绍：临床护理质量控制指标
指标名称
选择对象
分子
分母
计算公式
改善标准
高危药物
外
渗发生
率％
所有使用C类以上
高危药物的患者
发生外
渗的例
数
高风险患者总人数/每月
发生外渗例数
高临床护理质量控制指标
指标名称
选择对象
分子
分母
计算公式
改善标准
高危药物
外
渗发生
率％
所有使用C类以上
高危药物的患者
发生外
渗的例
数
高风险患者总人数/每月
发生外渗例数
高风险患者总人数/月
*100
指标或例次下降
输液反应例数
所有输液的病人总、
发生反
应的例
数、
输液的病人
总数/每月
发生反应例数
输液的病人总数/每月
*100
例次下降
输血反应例数
所有输血的病人总数
发生反
应的例数、
输血的病人
总数/每月
发生反应例数
输血的病人总数/每月
*100
例次下降
非计划性
拔管%0
所有置管（胃管、气管插管、引流管、尿管）
发生拔管例数
导管留置总日数
置管病人非计划性拔管
例数/月
导管留置总日数
*1000
指标或例次下降
尿管相关
所有使用导尿管
发生感
患者留置尿
发生感染例数、
*1000
指标下降
泌尿系感
染发生
率％
0
的住院患者
染例数
管总日数
患者留置尿管总日数、
住院患者压疮发生率％ 0
所有住院患者高风险发生压疮
发生压
疮例数、
入院时评估属高风险患
者例数、
发生压疮例数、
*1000
指标下降
入院时评估属高风险患
者例数、
住院患者跌倒、坠床发生率％
所有住院患者
发生患者跌倒、坠床人数
入院时评估属高风险患
者例数、
发生患者跌倒、坠床人
数、
*100
指标下降
入院时评估属高风险患
者例数
住院患者
误吸发生
率％
0
所有住院患者
发生误吸例数
住院患者总
人数、
发生误吸例数、
*1000
指标下降
住院患者总人数
患者走失
发生率％ 0
所有住院患者
发生走失人数
住院患者总
人数、
发生走失人数、
*1000
指标下降
住院患者总人数
出院患者
满意度
R5%
所有出院患者、
满意人
数、
出院患者总
数、
满意人数、
*100、
指标上升
出院患者总数
I三」
护理工作质量控制指标
指标名称
选择对象
分子
分母
计算公式
改善标准
查对制度落实合格率％
所有查对制度的总条款
查对制度不合格条款数
检查查对制度的总条款
查对制度不合格条款数
*10
0
指标上升
检查查对制度的总条款
不良事件报告处理符合率％
所有不良事件的报告及处理
不良事件处理不合格数
检查总次数
不良事件处理不合格数
*10
0
指标上升
检查总次数
使用药物
错误的发
所有使用