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文档介绍

文档介绍:外科护理学名词解释汇总
第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理
【等渗性缺水】又称急性缺水或混合型缺水,是外科临床中最常见的 缺水类型。水和钠等比例丢失,血清钠在正常范围,细胞外液渗透压可保 持正常。
【高渗性缺水】又称原发性缺水,由于手术创伤的 反应, 术后病人的体温可略升高, 变化幅度在 1 C, 一般不 超过 38 C, 称之为外科手术热,于术后 1 2 日体温逐渐恢复正 常,不需要特殊处 理。但若术后 3 6 日仍持续发热,或体温降 至正常后再度发热,要警 惕感染的可能,除采取降温措施外,更 应配合做好有关检查,以寻找原因 并作针对性处理。
第七章外科感染病人的护理
【外科感染】是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、 烧伤等 并发的感染。外科感染的特点:①多数为几种细菌引起的混合感染,少数 在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染。②大部分 有明显而突出的局部症状和体征。③感染常集中在局部,发展后会导致化 脓、坏死等,使组织遭到破坏, 最终形成瘢痕组织而影响局部功能。
非特异性感染(化脓性感染)】占外科感染的大多数。常 见的有 疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎 和急性腹膜炎 等。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球 菌、大肠杆菌等。
【特异性感染】是指由一些特殊的致病菌引起的感染,如结 核杆 菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等。
【全身性感染】是指致病菌侵入人体血液循环,并在体内生 长繁殖 或产生***而引起的严重的全身性感染或中毒症状,通常 指脓毒症和菌血 症。
【脓毒症】是指伴有全身性炎症反应表现,如体温、循环、 呼吸等 明显改变的外科感染的统称。在此基础上,血培养检出致 病菌者,称为菌 血症
【破伤风】是指破伤风杆菌侵人人体伤口并生长繁殖、产生 ***而 引起的一种特异性感染。常继发于各种创伤后,亦可发生 于不洁条件下分 娩的产妇和新生儿。
第八章 烧伤病人的护理
【烧伤】是由热力、化学物品、电流、放射线或有害气体或 烟雾作 用于人体所引起的损伤。烧伤不仅限于皮肤,也可深达肌 肉和骨骼。 通 常所说的烧伤指因高温所致的热烧伤, 一般占 80% 左右。
烧伤休克期】组织烧伤后立即出现体液渗出,一般要持续
36 48小时。小面积浅度烧伤的体液渗出较少, 不会影响全身的 有效循 环血量。大面积的深度烧伤,体液大量渗出并且出现血液 动力学的变化, 甚至可发生休克。烧伤早期的休克基本属于低血 容量性休克,此期称为烧 伤休克期。
【手掌法】是一种评估烧伤面积的方法,病人五指并拢的单 掌面积为 1%,%。
【中国新九分法】是一种适用于较大面积烧伤的评估方法, 将全身体表面积划分为 11个 9%的等分,另加 1%构成 100%的 体表面 积。
第九章 甲状腺疾病病人的护理
【Horner综合征】肿块若压迫交感神经节或交感神经链,可引起 Horner综合征,表现为同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,眼球内陷,头面部 无汗。
【原发性甲亢】最常见,病人多在 20 40岁。甲状腺肿大 和功能 亢进同时出现,腺体呈双侧对称性弥漫性肿大,常有突眼 征,又称“突眼 性甲状腺肿” 基础代谢率( basal metabolic rate, BMR )测定】指机
体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率。基础代谢率可 用基础代谢率测定器测定,或用基础代谢率( %)=(脉
率+脉压) -111公式估算。基础代谢率在±10%为正常;增高至+20% 30%为轻度甲亢; +30% 60%为中度甲亢; +60%以上为重度甲亢。嘱病 人测量前充分睡眠,检查日晨禁食、不活动、少说话。
【呼吸困难和窒息】是甲状腺切除术后最危急的并发症,多
发生在术后48小时内。主要原因包括:①切□内出血;②喉头 水肿;③痰液阻塞;④气管塌陷(甲状腺被大部分切除后,长期受压软化 的气管失去支撑而塌陷);⑤双侧喉返神经损伤。病人的颈部可迅速肿 大,出现烦躁、进行性呼吸困难、发绀甚至窒息。如因切□出血引起, 可见伤□渗血或敷料血染。术后应帮助病人做深呼吸和咳嗽咳痰。
【甲状腺危象】是甲状腺切除术后的严重并发症。原因尚不清楚, 可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和代谢加速,长期如此使肾上 腺皮质功能减退,而手术创伤导致甲状腺素释放增加会诱发危象。病人 多在术后 12 36小时内出现高热(>
39C)、寒战、脉快(> 120次/分)而弱、大汗、烦躁不安、谵妄甚至 昏迷,常伴呕吐和水泻。若抢救不及时可致死亡。
【髓样癌】甲状腺髓样癌可产生5-色***和降钙素等激素样活性物 质,故病人可有腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等表现。局部转移常转
移至颈部淋巴结;远