心力衰竭护理-课件.ppt

文档介绍：心力衰竭病人的护理HF,heart failure
教学目标
熟悉心力衰竭的概念。
掌握心力衰竭的病因、诱因以及临床表现特点。
熟悉心衰的诊断及治疗要点。
急性左心衰的抢救。
能够运用护理程序对心力衰竭病人进行整体护理。
体循环
肺循环
主动脉
肺静脉
概念与病因
诱因
发病机制与病理生理
临床表现
辅助检查
诊断要点
治疗
护理措施
心力衰竭的概念
各种心脏疾病导致
心排血量(CO)不足
,临床上出现肺循环和/或体循环淤血表现的一组综合征。
心肌舒张不
全(舒张性心衰)
心肌收缩力下降
(收缩性心衰)
病因
原发性心肌损害
心室机械负荷过重


瓣膜返流性疾病
先心病
全身血容量增多
诱因


、电解质紊乱
、精神压力、激动等
、气候的急剧变化


(如甲亢、贫血、肺栓塞等)
发病机制及病理生理
血流动力学异常
LVEDP>18mmHg, 肺循环淤血
RVEDP升高致CVP>12mmHg,体循环淤血
特点:CO下降致全身组织脏器灌注不足
Frank-Starling机制
临床
效应
神经内分泌激活(SNS 、RAS 、ADH)
心肌损害和心室重构
紧张源性扩张肌源性扩张
)(+):
(交感-肾上腺素系统)
)(+):
(肾素-血管紧张素-醛固***系统)
)(+):
(抗利尿激素系统)
心跳加快,血管收缩
钠水潴留,血管收缩
钠水潴留,血管收缩