文档介绍：骨质疏松的护理
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骨科
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骨质疏松症(OP)是机体自然衰退、老化过程的一种表现是系统性骨骼疾病,以低骨量、骨组织微细结构破坏、伴有骨质脆性增加、易骨折为特征,是既能致身体,也能致心理逐渐衰弱的疾病。
主要特点:单位体积内骨质疏松的护理
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骨质疏松症(OP)是机体自然衰退、老化过程的一种表现是系统性骨骼疾病,以低骨量、骨组织微细结构破坏、伴有骨质脆性增加、易骨折为特征,是既能致身体,也能致心理逐渐衰弱的疾病。
主要特点:单位体积内骨组织量减少、骨皮质变薄、海绵骨、骨小梁数目及大小均减少。髓腔增宽,骨骼荷载能力减弱,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折
1、内分泌因素
2、骨代谢局部调节因子调控机制障
3、营养因素
4、废用因素
5、遗传、免疫因素 另外,还有很多因素与骨质疏松有关,有很多因素和机制还不十分清楚,有待进一步研究。
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随着全球人口老龄化,它在全世界常见病、
多发病中的地位正上升至第7位,在中国患者数已达9000万人,其中70岁以上的发生率几乎是100%。
(1)疼痛:原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%时即可出现骨痛。
(2)身长缩短、驼背:多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且负重很大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。
3)骨折:这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
1、依据临床表现
2、骨密度测定
3、X线检查
4、生化检查
骨基质的对比
抑制骨吸收才能从根本上治疗骨质疏松。骨质疏松的治疗包括两部分:一是病因治疗;二是对症治疗。
1、药物预防和治疗骨质疏松
(1)抗骨吸收药:雌激素、降钙素、三磷酸盐等。
(2)促进骨形成药物:***化物、类固醇等。
(3)矿化作用药物:钙制剂、维生素D等。
2、经皮椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)现已逐渐视为治疗由于骨质疏松引起的脊椎压缩性骨折的首选方法。
1、钙剂各种钙剂中,以碳酸钙较好。钙剂吸收正常,—。
2、维生素D及其活性产物注意大剂量补充维生素D会引起高血钙症。
3、性激素适用于绝经期前后的妇女。用药期间应定期作妇科和***涂片细胞学检查。
4、降钙素可减少骨吸收,应与钙剂联合使用
饮食要清淡,少盐,多食新鲜蔬菜及粗纤维食物,多饮开水,蜂蜜等食品,保持大便通畅。注意节制饮食,防止过饱。恢复期多食高蛋白的食物和含钙较多的食物,如:瘦肉、牛奶、豆制品、鱼虾、海带、芝麻、花生、芹菜、油菜、苹果、香蕉等
1、坚持功能锻炼,以利骨折愈合,伤后3-5天开始在医生指导下做功能锻炼,包括四肢运动、呼吸练****背肌练****全过程注意保持脊柱固定,避免前屈和旋转;伤后3-4周,可增加腰背肌过伸运动;伤后2-3个月可起床活动,注意避免脊柱前屈的姿势和动作;恢复期可坐位做脊柱后伸,侧屈,旋转等主动运动。适当参加体育锻炼,循序渐进增加运动量,常做载重式的运动,如慢跑、骑自行车等
如果骨质疏松较严重,即使轻微的外力也会导致骨折,即使是自身的重力肌肉的牵引力,也会导致椎体压缩性骨折。所以应加强劳动安全卫生教育。做重活时注意腰肌及脊柱的保护,防止脊柱压缩性骨折。如发生腰椎压缩性骨折,应立即去医院就诊,绝对卧硬板床,身体不能做扭曲旋转运动,防止外伤性截瘫。
多到户外活动,多晒太阳有利于钙的吸收和利用,注意保暖。多吃含钙丰富的食物,如豆制品,牛奶等。选择健康的生活方式,戒烟戒酒,戒饮浓茶,少喝咖啡和可乐。已绝经的妇女在医生指导下服用少量的雌激素,遵医嘱服维生素D和钙剂,老年人一定要慎用利尿剂,异烟肼,强的松等药物。
谢谢大家O(∩_∩)O谢谢