文档介绍:一、强心升压药
药名
药理作用
适应症
护理要点
(副
肾素)
lml(lmg)
对a和B受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张一、强心升压药
药名
药理作用
适应症
护理要点
(副
肾素)
lml(lmg)
对a和B受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,松弛支气管和胃肠道平滑肌作用
心跳停搏
过敏性休克
支气管哮喘的抢救治疗
1、 、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用
2、 不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留
3、 皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生
(去
甲肾)
1ml(2mg)
主要激动a受体、对B受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增咼,血压上升
1•各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用
、动脉硬化、无尿病人忌用
2•不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、咼血压、反射性心动过缓3•注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷
4•注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内
(喘息定)
2ml(1mg)
B受体激动剂。作用B1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌
2•房室传导阻滞
支气管哮喘
心源性及中毒性休克
1、 心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用
2、 不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短
3、 密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整浓度和剂量
4、 若心率〉110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药及时报告医生
(20mg)
多巴胺受体激动剂。小剂量使尿量及钠排泄量增加,预防急性衰;中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压升高
各种类型休克
充血性心力衰竭
3•急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)
1•禁用于嗜咯细胞瘤病人
2•不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常
3•使用前应补充血容量及纠正酸中毒
4•静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况
5•有周围血管病史者应用时,需密切观察肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死
二、呼吸兴奋剂
(洛贝林)
1ml(3mg)
兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制
新生儿窒息
—氧化碳、吸入麻醉剂及其