文档介绍：登革热
永和街社区卫生服务中心
预防保健部
黄惠梅
主管公卫医师
登革热分布
全球有25亿登革热风险人群超过36亿登革热风险人群,124个国家
每年有50万登革热住院病例每年5亿人感染,
,1千万DF,2百万DHF
每年2万以上死于登革出血热和登革休克综合征
全国登革热疫情概况
省份
发病数
广东
2894
云南
1538
浙江
37
河南
36
福建
33
四川
18
北京
16
江苏
13
重庆
12
河北
10
湖北
10
合计
4663
26省,4663例,无死亡
本地病例93%
实验室诊断66%
3
中国埃及伊蚊地理分布
登革热疫情没有规律可循,波动范围很大,
近年来我国登革热均为输入性病例及由输入性所引起的继发病例,甚至导致暴发疫情的发生
尚未发现登革病毒本土化证据。
我国登革热疫情特点
相关定义
输入性病例:感染地不在本地的病例。发病前15天内到过有登革热流行的国家或地区(如东南亚、南美等),有蚊虫叮咬史的登革热病例。
本地感染病例:登革热病人发病前 15 天内未离开过本地区(以县区为单位),或未到过有登革热疫情报告的地区,其感染地点属于本地。
登革热暴发:一个最长潜伏期(15 天)内,在人口相对集中的地点(例如一个居委会、学校、自然村、集体单位等),发生3例及以上登革热病例。
概述
登革热是由登革热病毒所引起,由伊蚊传播的一种急性传染病。
流行广泛,呈世界性分布。主要在热带、亚热带地区发生大流行,我国广东、海南、台湾等是登革热流行区。
患者和隐性感染者是主要传染源。
主要临床表现:突起发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,极度疲乏,皮疹,淋巴结肿大及白细胞和(或)血小板减少,部分病人有出血倾向。
病原学
病原体:登革病毒;
分类:黄病毒科,黄病毒属;
类型:单股正链RNA;
特点:四个血清型,各型间有交叉免疫;
其他:与乙型脑炎病毒及部分虫媒病毒有交叉免疫。
人感染病毒约3-15天(通常5-8天)--
内潜伏期(体内)
病毒在蚊体内大量增殖8-10天后可传给人
外潜伏期(体外)
疫情发现
流行病学
传染源
在城市型登革病毒感染循中,病人和隐性感染者是登革病毒的主要传染源和宿主。
在丛林型自然疫源地里,猴子是自然储存宿主,人仅在偶然机会进入循环圈才可能受染。
研究发现,蝙蝠也是登革病毒的贮存宿主。