文档介绍：跌倒坠床的护理措施
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。尤其以老年患者居多,患者在住院期间极易发生坠床与跌倒,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造跌倒坠床的护理措施
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。尤其以老年患者居多,患者在住院期间极易发生坠床与跌倒,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷,如何回避护理风险,防范意外发生,本文仅就危险因素进行分析与探讨。
1临床资料
本组共收集93例,最小年龄60岁,最大年龄87岁,女性患者共71人,男性患者22人,均有不同程度的功能障碍与肢体残疾;其中有3例发生坠床跌倒事件,发生地点及结果:1例床上翻身不慎摔下床致眼角头皮擦伤,1例如厕致股骨骨折转骨科治疗,走廊跌倒1例无损伤。
2危险因素分析
:病床密集、病房地面湿滑,光线不足或刺眼,台阶高低不平,卫生间马桶设计不合理。
:老年类风湿关节炎患者,肌肉失调和步态失常,腰、腿、双膝肿胀疼痛,行走无力,肢体协调能力差,关节活动不灵活等都可增加坠床跌倒风险。
:患者长期服用镇静催眠药、抗高血压药、降糖药等。
:护理人员不足、责任心不强;患者心理因素,部分老年患者过分自信或者不愿麻烦护理人员等。
3护理对策
:加强护理安全管理,我科根据疾病特点,年龄、既往有无坠床与跌倒史、活动能力等,确定高危因素和重点人群,对所有住院患者,护士都要进行有关坠床与跌倒等意外危险因素评估,及时填写坠床与跌倒危险度评估表,1~9分为|度有发生坠床与跌倒的可能性;10~19分为II
度容易发生坠床与跌倒;20分以上为III度坠床与跌倒的可能性非常高,II度、III度危险度者填写跌倒与坠床知情同意书并家属签字,同时根据评估结果采取护理对策及预防措施。

,落实安全措施,责任护士应尽快使新入院患者熟悉环境,教会患者正确使用传呼器,提示患者注意走廊两则安装有扶手,外出活动时可以使用。
、干燥,让患者穿大小合适的防滑鞋或拖鞋,夜间保证照明,使患者起床时能看清病室环境,卫生间的马桶两旁的墙壁上安装扶手帮助患者起身,如厕时,应有人陪护。
,防止发生意外,起床有困难时,可用绳梯帮助;下床活动时应用合适的助行器等;外出检查时需用平车