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以眼底荧光血管造影评价芪明颗粒对糖尿病视网膜病变治疗作用.pdf

文档介绍

文档介绍:中文摘要目的:以眼底荧光血管造影凸燮兰圮蚊骺帕V瘟铺悄虿∈油膜病变的作用,探讨益气养阴、补益肝肾、活血通络中药治疗的作用机制。方法:以导升明为对照,采用行对照研究方法,以眼底荧光血管造影,结合眼底彩色照相、中医证候作为效应指标,观察芪明颗粒对干预作用,建立中心读片室减少中心偏差,以动态远程电子数据管理系统控制数据质量。结果:①治疗鲈潞筌蚊骺帕S氲忌骶芩醵淌油ざ猜鲅时间,二者作用相当;芪明颗粒还能缩短臂视网膜循环时间,治疗前后比较有统计学意义。②芪明颗粒与导升明均能减少微血管瘤,"圮蚊骺帕S氲升明均能明显改善视网膜微血管渗漏,"苘蚊骺帕S氲忌骶芨纳苹瓢部渗漏,,组间比较有统计学意义."蒈蚊骺帕S氲忌骶显降低中医症状积分,芪明颗粒优于导升明。结论:①芪明颗粒可促进眼部微循环,改善血液动力学;②芪明颗粒能够减少的微血管瘤损害;③苠明颗粒能改善血一视网膜屏障,降低微血管通透性,减少微血管渗漏;④苠明颗粒能改善黄斑部渗漏,减轻黄斑部水肿。⑤芪明额粒能改善全身症状,体现了中药的多靶点治疗优势。关键词:糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影芪明颗粒导升明
鰁时,窖:啪鄑....,妇琎甇:.,出“琩琁篢琣琤琲琧甌Ⅱ艳向瑆.,瓵瑀苚:籉成都中医药人学貉宦畚
缩略词英文全称糖尿病中文全文糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影崭寡L视网膜内微血管异常药品临床试验管理规范世界卫生组织早期治疗糖尿病视网膜病变研究百互成都中医药大学硕士学位论文
以眼底荧光血管造影评价芪明颗粒对糖尿病视网膜病变的治疗作用注随着全世界人均寿命的延长和生活水平的提高,糖尿病,姆⒉÷手鹉暝龀ぃ晃夜侨駾疾÷试龀そ峡斓牡厍之一,总患病人数在全世界最多,我国目前已有多万患者【¨。年北京地区糖尿病筛查发现岁以上人群的患病率为ィ年增高倍,从年的パ杆偕仙甑.%,年增长率超过%軼最新数据预测:,世纪糖尿病将会在发展中国家流行,大量新病人将发生在中国、印度和非洲‘,新世纪我国面临着糖尿病的挑战。糖尿病视网膜病变,魑狣现氐奈⒀9懿⒎症之一,随患病率逐年增长,发病率也随之升高,国际糖尿病研究所调查资料显示,%的虳颊咴谡锒鲜笨煞⑾衷缙诒尘靶褪油げ”洌年后几乎所有的虳型患者具有不同程度的【浚籇鹗恿ξ:θ涨餮现兀堑贾率鞯氖滓T虳颊卟〕暌陨险シ⑸鶧渲性鲋承筒”湔咴每年大约增加俊因。韭畚奈9摇笆濉惫ス丶苹钅俊疤鞘翰∥⒀9懿⒎⒅中医证候特征研究”翁庋芯磕谌成都中医药太学硕士学位论文
%,完全失明者占%;】。我国糖尿病患者致盲率较非糖尿病患者高倍之多嚼丛蕉嗟腄颊呃投芰Α⑸钪柿垦现叵陆担并带来高昂的医疗开支,给患者、国家带来沉重的财政负担,的发病机理十分复杂,多年来,国内外学者进行了大量实验性研究,取得一定的进展,发现为多因素协同作用的结果。目前对其病理特征的认识主要在视网膜毛细血管功能性改变和形态学改变两个方面,功能性改变一般涉及到毛细血管渗透性增加、视网膜血流异常、、生长因子等恍翁Ц谋浒括毛细血管周细胞凋亡、内皮细胞增生、基底膜增厚、微血管瘤形成及新生血管等,功能性异常可演变成形态学异常,而形态学异常反过来又可加重其功能性异常,二者可互为因果嘲。目前尚无一种有效药物能早期预防和控制的发生发展。控制血糖虽然是治疗的基本原则,近年研究表明严格控制血糖对可以一定程度上延缓的发生发展,但单纯控制血糖并不能完全阻止的发生发展唧。目前西医治疗多在内科控制血糖的基础上采用激光、手术的方法。视网膜光凝术和玻璃体切割术在增殖前期、增殖期是有效的治疗方法,但随访观察发现激光治疗后会出现如光凝斑进行性扩大、视网膜下新生血管、视野缺损等并发症【】,对导致的视网膜微血管病变的病因没有治疗作用。近十余年来,西医在发病机理研究基础上进行大量实验研究表明,针对某一机理的药物如醛糖还原酶抑制剂、蛋白激酶⒀9苣谄どひ蜃右种萍恋榷訢瘟有效,但尚处于研究阶段【】;目前用于治疗早期的药物导升明、递法明、成都中医翦大学硕士学位论文
芯糠椒力、眼底镜、酆掀蓝ǎ渲幸允恿Ω谋湮V饕F兰壑副曷f梗皇恿Φ一般研究原则弥可保等‘源嬖谧偶鄹癜汗蠡蛄菩Р焕硐氲娜钡悖是糖尿病微血管并发症的一部分,其发病的多靶点决定了对其治疗需要从整体出发,这正是中医整体观特征。近年来,研究证实了中医药在阻止和逆转欧⒄菇的~些关键环节具有突出的优势,中药在改善全身证候、胰岛素抵抗、生

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