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护理、院感质量文档
2022年第一季度护理质控检查情况反馈一、科室质控检查
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3:主要存在问题:
1)健康教育:部分病人不知道责任护士,不知道检查目的。
2)围手术期:个性化护理欠缺,术后功能锻炼指导不到位。
3)重点
护理、院感质量文档
2022年第一季度护理质控检查情况反馈一、科室质控检查
-1-
3:主要存在问题:
1)健康教育:部分病人不知道责任护士,不知道检查目的。
2)围手术期:个性化护理欠缺,术后功能锻炼指导不到位。
3)重点时间:病房卫生欠整洁,个别护士上班未挂工作牌。
原因分析:
1)健康教育:护理工作繁忙,责任护士宣教不到位。大部分患者是农村人年龄较大,宣教后无法记住。
2)围手术期:对术后功能指导重视不够,围手术期宣教没有突出重点。
3)重点时间:工勤中午上午10:30下班,导致中午病房卫生未做到位,护士晨晚护流于形式,未整理好病房,物品未能按要求摆放。个别护士胸牌掉了未及时上报补办。
整改措施:
1)健康教育:加强责任护士宣教工作的监督;对于难于沟通的老年患者加强反复宣教,让其家属在场一起听取宣教内容。
2)围手术期:加强专科知识的学习,做到术前术后按病种给予各项宣教。3)重点时间:加强督促工勤下班前把病房卫生搞好,要求护士晨晚护时协助病友整理,各类物品按要求摆放。胸牌已报办公室补办。
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本季度护理质控一月份得分:,二月份较一月份有所提高,得分:,三月份得分:。现对质控情况下降的原因进行分析:
总结:从三月份的护理工作中吸取经验,制定各质控小组职责,按时进行质控检查,加强监督管理,提高护理质量。
二、第一季度不良事件
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2、针对1月4日4:30患者刘发仂坠床事件分析
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4、骨科卧床病人较多,特别是股骨颈骨折患者,一般要骨牵引,翻身比较困难,加上多数病人害怕疼痛,不愿配合翻身,容易发生压疮。
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三、住院患者对护理工作满意度情况反馈
总结:本季度满意度调查均达标,满意度大于80%,覆盖率大于15%。
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四、第一季度护理考核