文档介绍：第二章关节活动技术
内容
第一节基础理论
第二节上肢关节活动技术
第三节下肢关节活动技术
第四节躯干活动技术
第二节上肢关节活动技术
一、肩部关节
(一)解剖
肩部骨骼包括肱骨、锁骨、肩胛骨以及与肩部运动密切相关的胸骨和胸壁,它们组成肩部6个关节(图2-11)。
(二)肩关节活动技术
基本动作为肩关节的前屈一后伸,内收一外展,水平内收一外展,旋内一旋外。练稳,每个动作均要达到最大的活动范围,如和上肢其他关节的活动结合起来练习,应以肩部的动作为主。
(1) 肩前屈
病人仰卧,治疗者一手托住其手部,一手抓住其肘关节下方,将上肢抬离床面并继续活动其上肢,直到肩前屈达到最大范围或前臂在头上方再次接触床面(图2-13) 。
(2) 肩后伸
病人侧卧,治疗者站其背后,一手托住前臂,一手放在肩部,做后伸运动(图2-14)。
(3) 肩外展病人仰卧位,治疗侧肘关节屈曲,治疗者站在床边,一手托住肘部,一手抓住腕关节上方,做上肢外展动作。在肩外展到90°时,需要肩的外旋和肩胛骨的上旋才能完成全范围的外展(图2-15)。
(4) 肩水平外展和内收病人仰卧,肩位于床沿,上肢外展90°。治疗者站在其身体及外展的上肢之间,一手握住肘部,一手托住腕部,先向地面活动上肢(水平外展),再将上肢抬起向身体内侧运动,身体随之转动,面向病人(水平内收)(图2-16)。
(5) 肩内旋和外旋病人仰卧,肩外展90°,屈肘90°,治疗者一手握住其肘部,一手握住腕关节上方,将前臂向足的方向转动(内旋)或向头的方向转动(外旋)(图2-17)。这一运动可以在肩外展不同度数时完成。
( 6) 肩胛骨活动病人俯卧,上肢放在体侧,治疗者面向病人站在床边,一手放在肩胛下角,一手放在肩部,两手同时将肩胛骨向上、下、内、外各方向活动。也可以让病人侧卧位,治疗者面向病人站立,一手从其上臂下方穿过,虎口放在肩胛下角,一手放在肩部,两手同时向上、下、内、外方向活动肩胛骨或进行复合运动(图2-18)。
(三) 器械运动
改善肩部关节活动的常用器械有:肩轮、肋木、吊环、肩墙梯、肩关节旋转器、体操棒等(图2-19~23)。
二、肘关节
(一)解剖
、桡骨近端构成(图2-24) 。
,上述3个关节被包裹在一个关节囊内。