民族医院评审标准.ppt

文档介绍：三级民族医医院
评审标准及细则
国家中医药管理局
中西医结合与民族医药司
2012年4月
2021/9/10
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三级民族医医院分等标准
编制及实有床位数均不低于300张。
民族医药服务功能部分核心指标共12项,综合服务功能部分三级民族医医院
评审标准及细则
国家中医药管理局
中西医结合与民族医药司
2012年4月
2021/9/10
1
三级民族医医院分等标准
编制及实有床位数均不低于300张。
民族医药服务功能部分核心指标共12项,综合服务功能部分核心指标共10项。
分等标准与中医医院分等标准相同。
2021/9/10
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三级民族医医院评审标准及细则
一、民族医药服务功能(650分)
二、综合服务能力(350分)
发挥民族医特色优势的措施
队伍建设
临床科室建设
重点专科建设
民族药事管理
民族医护理
文化建设
预防保健
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一、发挥民族医药特色优势的措施(30分)
发展战略和中长期发展规划
年度工作计划
鼓励考核制度
对口支援工作
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(一)发展战略和中长期发展规划
体现发挥民族医药特色优势的医院发展方向,有明确的发展目标,重在提高民族医药临床疗效。
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(二)年度工作计划
体现医院发展战略和中长期发展规划,有发挥民族医药特色优势和提高民族医药临床疗效的具体措施。
有发展重点专科、学科和加强民族医药人才培养的具体措施和明确的资金投入。
对特色优势发挥和提高临床疗效的关键问题有系统的研究分析(至少每年一次),制订针对性措施。
医院对民族医药指标(包括包括民族医药人员占医务人员比例、民族药(含成药、制剂、饮片、原料药、卡擦药等,下同)处方占处方总数的比例等)定期(至少每年一次)进行考核分析。
2021/9/10
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(三)鼓励考核制度
制定发挥民族医药特色优势和提高民族医药临床疗效的鼓励和考核制度。
★科室综合考核目标中有发挥民族医药优势和提高民族医药临床疗效的相关指标。
医院实行绩效考核管理,将发挥民族医药优势和提高民族医药临床疗效情况的考核结果在科室分配方案中体现。
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(四)对口支援工作
将对口支援基层民族医药工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,并有相关鼓励措施。
开展民族医药适宜技术推广、人员交流、人才培养等民族医药对口支援工作。
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二、队伍建设(95分)
人员配备
队伍建设规划和计划
医师定期考核与继续教育
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(一)人员配备
★(含执业助理医师)占执业医师比例≥70%。
(含执业助理医师)占执业医师比例<70%,临床科室(急诊科、口腔科、手术科室除外,下同)不得招聘非中医类别执业医师。
≥60%。
(培训时间≥100学时)的比例≥70%。
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(一)人员配备
(急诊科、口腔科、手术科室除外),民族医执业医师占执业医师总人数比例≥70%。
≥60%。
、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过省级以上民族医药政策、民族医药知识和管理知识的系统培训。科主任经过民族医药政策和管理知识的系统培训。
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(一)人员配备
、护理、科研、教育等主要职能部门负责人(包括正、副职负责人)中,民族医药专业技术或系统接受民族医药专业培训两年以上人员的比例≥70%。
≥70%。
、从事相关专业工作10年以上的民族医执业医师。
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(二)队伍建设规划和计划
制定民族医药人员队伍建设规划或在医院中长期规划中有相关内容。
医院年度工作计划中有优化民族医药人员结构、加强民族医药人才队伍建设的具体措施并落实。
医院有民族医重点专科(学科)带头人及继承人选拔与激励机制,并认真组织实施。
开展师承教育,制定师承教育计划和具体措施。
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(三)医师定期考核与继续教育
根据《中医医院(含中西医结合医院、民族医医院