文档介绍：第二章贫血及细胞化学检查
第一节贫血的概念和分类
 一、贫血的概念
贫血指多种原因引起的外周血中RBC数,Hb量或PCV(Hct)低于参考范围下限的一种病理状态或综合症。
贫血的诊断检验 
男女
 Hb(g/L) < 120 < 110(孕妇<100)
RBC(×10/L)< <
 PCV < <
根据Hb含量,贫血程度可分四级:
(1) 轻度贫血: Hb为正常低限~91g/L。
(2) 中度贫血:Hb为90~61g/L。
(3) 重度贫血: Hb为80~31g/L。
(4) 极重度贫血: Hb≤30g/L。
二、贫血的分类
:
类型 MCV(fl) MCH(pg) MCHC(g/L)
正常细胞性贫血 80~94 26~32 310~350
大细胞性贫>94 >32 310~350
单纯小细胞性贫血< 80 <26 310~350
小细胞低色素性贫血<80 <26 < 310
:
红细胞生成减少
红细胞破坏过多(溶血)
红细胞丢失(失血)
3. 根据骨髓幼细胞的增生程度分类:
①增生性贫血:
②增生低下性贫血
第二节缺铁性贫血
缺铁性贫血(iron deficieney anemia,IDA)
是由于体内储存铁缺乏或耗尽,而又不能得到补充,致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。如果实验检查发现机体已有缺铁,但尚无贫血,称为隐性缺铁(包括储铁缺乏期和缺铁性红细胞生成期)。
缺铁可分为三个阶段:
(1)储铁缺乏(iron depletion,ID)
(2)缺铁性红细胞生成(iron deficent erythropoiesis,IDE)
(3)缺铁性贫血(iron defieieney anemia,IDA)
以上三者统称为铁缺乏症,以缺铁性贫血最常见。