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学位论文作者:鹊饨学位论文作者:袭砚原创性声明学位论文使用授权声明日期:晁知日本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。日期:芝晁暝
摘要反复自然流产与精子质量及形态异常关系的探讨背景和目的研究生:蒋玲导师:杨玲竹教授郑州大学第一附属医院妇产科河南郑州反复自然流产,是妇产科常见疾病,发病率约为全部妊娠的ィ%,患者往往经历多次妊娠和流产,部分患者流产次数高达危云渖硇脑斐杉ù蟮赜跋欤⒃俅稳焉锏慕乖昵樾骷翱志逍睦恚现时导致婚姻的破裂和家庭的不和,因此对于牟∫蜓а芯烤哂兄匾5睦砺意义和实用价值。研究表明反复自然流产的发病机理十分复杂,除与遗传、解剖、生殖内分泌、感染等因素有关外,仍有部分病因及发病机理不明。目前反复自然流产的病因学研究主要集中于女性因素,认为主要与免疫因素有关,而作为提供胚胎半数基因的男性因素研究较少。胚胎是由卵子和精子受精后发育而成,男子配子构成胚胎基因组成的一半,因此男性因素对于自然流产有着不可忽视的作用。关于精子本身因素与流产的关系,目前的研究主要涉及精子质量、形态、精子确矫妫形抟恢陆崧邸>又柿恐饕Mü9婢悍治隽私饩量、精子密度、及精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等信息。精子形态是评价男性生育能力的重要指标,研究表明无论在常规精液分析、,精子形态分析是预测受精成功率的重要的参数指数。为了进一步研究精子质量与形态对摘要
于挠跋欤疚闹饕Mü杂诜锤醋匀涣鞑颊叩恼煞蚣罢I行越行精液的常规分析及精子形态学分析的检测,并比较两组数值间的差异,为诊断反复性自然流产的病因提供部分理论基础,对牧俅舱锒稀⒃し乐瘟萍辅助生殖治疗提供新的思路。材料及方法笛槎韵在年轮录湓谥V荽笱У谝桓绞粢皆焊静萍吧骋学中心就诊的反复自然流产夫妇中选取年龄在曛洌懦逑赴旧异常、内分泌、生殖系统解剖异常、免疫学、糖尿病、高血压、生殖道感染等已知的流产的相关因素的患者夫妇作为研究对象例,取患者丈夫精液为研究组。,且所选病例资料完整。芯糠椒标本采集禁欲天在取精室手淫法取精于干燥经消毒的洁净广口瓶内,置于℃水浴箱内使之完全液化后转移至刻度离心管内测量体积,℃水浴中待查。操作方法按牟僮鞣椒ǎ治鼍毫恳夯奔洹怠⒄稠度及精子形态等。精液完全液化后,先取一滴约一精液滴在载玻片上,拉薄涂片,用改良巴氏染色法染色待检。精液形态分析参照世界卫生组织标准,采用国产筒噬精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。每份样本分析鼍子,计算形态正常精子率。检验指标精液量,值,液化时间,精子密度,精子活率,精子活力及分级,正常精子形态。精液形态学指标:将精子分为正常精子和异常精子两大类,异常精子又根据畸形的位置不同分为头部异常、体部异常、尾部异常和混合型异常。摘要Ⅱ
时间、,,定性资料组间比较采用检验,硎静钜炀哂型臣蒲б庖濉结果撼9婕觳椋憾哉兆榈木毫课.±琾滴.±夯时间.±,精子密度为.±.枷,精子活率.±.%,精子活力级ィ>勇ァQ芯孔榈木,值为.,液化时间.±用芏任,,精子活率.±.%,精子活力级.%,正常精子率.±.%。结果显示:两组精液的量、值、液化精子活率、精子活力、正常精子率均显著降低,.%,异常精子.±ィ头部畸形.±ィ宀炕.±ィ膊炕.%,混合性畸形.±ァQ芯孔檎P翁ィ斐>±.%,头部畸形.±.%,体部畸形.%,尾部畸形.±ィ旌闲曰.%。结果显示:两组精液形态分析中头部畸形精子百分率、体部畸形精子百分率和尾部畸形精子百分率之间的差异无统计学意义。与对照组相比,研究组的异常形态精子百分率、尾部畸形精子百分率率均明显升高,而正常形态精子百分率则明显下降,差异均有统计学意义结论锤醋匀涣鞑颊吣