文档介绍：静脉输血
主要内容
输血的定义
1
输血目的、适应症和禁忌症
2
输血操作技术规范
3
输血不良反应及处理
4
输血的定义
静脉输血是将全血或
血液成分通过静脉输入体
内的方法,是临床抢救和
治疗疾病的重要措施。
输血目的
补充血容量增加有效循环血量,提高血压,增加心排出量。
纠正贫血增加红细胞、血红蛋白含量,提高红细胞携氧能力,改善组织器官的缺氧状况。
补充抗体和补体增加机体抵抗力,提高机体抗感染能力。
补充凝血因子和血小板改善凝血功能,有助于止血。
补充血浆蛋白增加蛋白质,改善营养状况,维持血浆胶体渗透压,减少组织渗出和水肿。
临床常见的血液品种
全血,悬浮红细胞,洗涤红细胞,少白红细胞,浓缩红细胞,去白红细胞,手工浓缩血小板,机采血小板,新鲜(普通)冰冻血浆,冷沉淀,人血白蛋白,人血免疫球蛋白等。
输血适应症
出血手术、创伤及各种原因引起的急性出血。***一次出血量在500ml以内不需输血,大量出血超过1000ml者,应及时输血,补充血容量,预防和治疗休克。
贫血、低蛋白血症血液系统疾病引起的严重贫血者、某些慢性消耗性疾病患者以及严重烧伤引起的低蛋白血症患者。
严重感染如细胞或体液免疫缺乏的患者、感染性休克患者等。
凝血功能障碍各种出血性疾病导致的凝血异常,如血友病等。
输血禁忌症
对于急性肺水肿、肺栓塞、充血性心力衰竭、恶性高血压以及真性红细胞增多症患者应禁忌输血。
肾功能不全的患者输血应慎重。
输血前
合血
医生下达合血及输血申请医嘱,签好输血协议
护士审核医嘱无误后,打印执行单及化验条形码
核对医嘱:2名护士核对医嘱无误
执行护士立即采集血标本送输血科进行交叉配血,护士与接收标本者共同核对,做好登记。
评估
了解患者血型、输血史及不良反应史
患者的年龄、病情、意识状态、合作程度
局部皮肤情况、血管及静脉导管情况