文档介绍：高脂血症
2014级全科规培学员:岳俊乔
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由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症(hyperlipidemia)
可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有(混合型高脂血症)
高脂血症常为高脂蛋白血症(hyperlipoproteineima)的反映
血脂的内容
血脂
中性脂肪甘油三酯(TG)、胆固醇(TCH)
类脂磷脂、糖脂、类固醇、固醇
中性脂肪
类脂
+
胆固醇的生理作用
构成细胞膜
生成类固醇激素
 VitD
胆酸盐
血脂生理作用
TG 供给能量
磷脂生物膜的重要成分
参与脂代谢过程
维持CM结构稳定
FFA 供能合成TG原料

血脂:是血浆的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇等)的总称
脂蛋白:是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体
载脂蛋白:为脂蛋白的蛋白部分,具有与脂质结合担负在血浆中转运脂类的功能,参与酶活动的调节、脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应
脂蛋白的种类
经过超速离心,根据不同密度可以将脂蛋白分为以下几种:
乳糜微粒(CM)
极低密度脂蛋白(VLDL)
中间密度脂蛋白(IDL)
低密度脂蛋白(LDL)
高密度脂蛋白(HDL)
脂蛋白(a)[Lp(a)]
脂蛋白的构成
呈微粒状
核心主要为甘油三酯、胆固醇酯
外层由磷脂、胆固醇、载脂蛋白构成
水溶性酶可通过表层进入内层起作用
载脂蛋白(apoprotein)
与脂质结合形成水溶性物质,成为转运脂类的载体
可以参与酶的调节,参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应
主要有ApoA、B、C、D、E等
所有载脂蛋白均可在肝脏合成,小肠黏膜可以合成ApoA、ApoB和ApoE